על-פי דיווח חדש, קיימים זנים של Treponema pallidum, בהם ישנה מוטציה המקנה עמידות ל- azithromycin.
חוקרים בדקו מקרים של כשלון טיפול באזיתרומיצין בחולי סיפיליס בסאן-פרנסיסקו. בחולה אחד, המתואר במאמר, נמצא זן של החיידק בו קיימת מוטציה ב- 23S ribosomal RNA (rRNA). נמצאה עמידות in-vivo לטיפול באזיתרומיצין.
בהמשך נמצאו זני T. pallidum המכילים מוטציה זו ב- 11%-88% מהדגימות שנאספו בארבעה אזורים גיאוגרפים שונים בארה"ב ובאירלנד.
החוקרים סבורים שהשימוש הנרחב במקרולידים באוכלוסיות בסיכון הביא לסלקציה של הזן העמיד. באזורים בהם קיימת שכיחות גבוהה של עמידות למקרולידים, יש להימנע משימוש באזיתרומיצין לטיפול בסיפיליס, הם כותבים.
N Engl J Med 2004; 351: 122-124, 154-158
לידיעה ב- DrugInfoZone