מאמרי מערכת

הערות לכתבה שסקרה את הפרסום ב PLOS: ''דווקא התרופות ממשפחת ה- NSAIDs עם הסיכון הקרדיווסקולרי הגבוה ביותר תופסות את נתח השוק הגדול ביותר..''

19/02/2013

שם המאמר ב-PLOS  הוא :

Use of non-steroidal anti-Inflammatory drugs that elevate cardiovascular risk: an examination of sales and essential medicines list in low, middle, and high income countries

בעקבות סקירה זו של המאמר מה- PLOS ב 12.2.2013 הגיעו תגובות שונות מרופאים שקראו את הסקירה ולפיכך הגענו למסקנה שיש מקום להבהרות:

ראשית, חשוב להדגיש כי אין מדובר בפרסום של מחקר קליני ,או מידע קליני חדש אודות הבטיחות של שימוש בתרופות ממשפחת נוגדי הדלקת (NSAIDS ).

כפי שמופיע בכותרת, המאמר עוסק בבחינה של מכירות ומדיניות בריאות במדינות שונות.

במאמר ישנה התייחסות לסיכון היחסי לאירועים קרדיוווסקולרים בשימוש בתרופות שונות ממשפחת נוגדי הדלקת. הניתוח מבוסס על מטא-אנליזות בודדות, על פי בחירת המחברים, כולל זו שלהם עצמם.

בין היתר, בתרגום המאמר מופיעה התייחסות ל"הכפלת  הסיכון הקרדיוווסקולרי, בהשוואה לאי שימוש, בעת טיפול באטוריקוקסיב (ארקוקסיה)". יש לציין שמדובר בממצא מתוך מטא-אנאליזה אחת בלבד מאלו שנסקרו במאמר . בבדיקה מעמיקה יותר ניתן ללמוד כי מטא-אנאליזה זו נשענת על 4 מחקרים בהיקף מצומצם של מטופלים בהם נעשה שימוש באטוריקוקסיב, וכי ממצאיה, כפי שמעידים החוקרים עצמם, עומדים בסתירה לממצאים של מטא-אנאליזה אחרת שכללה מספר רב של מטופלים. החוקרים מציינים בעצמם כי אין בידם הסבר לסתירה זו [1].

לכן, לא מדובר במחקר בעל ערך קליני טיפולי חדש כי אם בפרסום שפונה לקובעי מדיניות בריאות במדינות שונות בעולם לתת משקל רב יותר לסיכוונים הקרדיווסקולרים הקשורים לטיפול ב-NSAIDs .

1 .McGettigan P, Henry D (2011) Cardiovascular Risk with Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs: Systemic Review of Population-Based Controlled Observational Studies. PLoS Med 8(9): e1001098. doi;10.1371/journal.pmed.1001098

מידע נוסף לעיונך

© e-Med 2024 | כל הזכויות שמורות
שתף מקרה קליני