שני מחקרים שהושקו לאחרונה צפויים לסייע בהגדרת גישת הטיפול התרופתי הטובה ביותר לדיכאון וסכיזופרניה חדה לאחר כשלון טיפול ראשוני וייתכן כי ממצאים אלו יביאו לתום גישת ניסוי וטעיה באוכלוסיות אלו.
באשר לדיכאון, מחקר VAST-D (VA Augmentation and Switching Treatments for Improving Depression Outcomes) יבחן את תוצאות הוספת נוגד-דיכאון אחר או תרופה אנטי-פסיכוטית אטיפית, בהעדר תגובה מספקת לטיפול ראשוני.
החוקרים מאמינים כי ממצאי המחקר יסייעו במענה על שתי שאלות עיקריות, שלא זכו לתשובה במחקר STAR*D: באילו חולים ובאילו מצבים, החלפת טיפול ולא הגברת טיפול בנוגד-דיכאון אחר, הינה הצעד היעיל ביותר, וכן תושלם השוואה בין תוספת טיפול אנטי-פסיכוטי אל מול תוספת טיפול נוגד-דיכאון.
במסגרת המחקר יחולקו באקראי למעלה מ-1,500 משתתפים שלא הגיבו לנוגדי-דיכאון במינון הולם, שכללו SSRI, SNRI או Mirtazapine ויעברו לטיפול ב-Bupropion או לתוספת טיפול בדמות Bupropion או Aripiprazole.
באשר לסכיזופרניה, מחקר אירופאי בשם SWITCH יבחן את התועלת של החלפת טיפול אנטי-פסיכוטי בהעדר תגובה מספקת לאחר שבועיים, במקום לאחר 4-8 שבועות, כפי שהיה מקובל.
במחקר זה יבחנו החוקרים את תוצאות הטיפול ב-Olanzapine או Amisulpride לטיפול בסכיזופרניה חדה או הפרעת סכיזופרניה במשתתפים שלא ענו על הקריטריונים לתגובה לאחר 14 ימים, שיחולקו באקראי לתוספת טיפול אחר או המשך טיפול ראשוני כקבוצת ביקורת.
Psychiatr Res. Published online August 5, 2015
לידיעה במדסקייפ