חולי סכיזופרניה עם אבחנה של סוכרת מצויים בסיכון מוגבר לתמותה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת British Journal of Psychiatry.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בחולים עם סכיזופרניה שכיחות מוגברת משמעותית של סוכרת, בהשוואה לאוכלוסיה הכללית. עם זאת, אין נתונים בספרות הרפואית כי הסיכון לתמותה וסיבוכי סוכרת בקרב חולי סכיזופרניה עם סוכרת. החוקרים ביקשו לבחון אם סכיזופרניה מעלה את הסיכון לתמותה מכל-סיבה, סיבוכים ותמותה לאחר-סיבוכים בחולים עם סוכרת.
המחקר כלל 6,991 חולי סכיזופרניה עם אבחנה של סוכרת, להם התאימו החוקרים 68,682 משתתפים עם סוכרת בלבד בין השנים 2001-2016 בהונג קונג. ניתוח סטטיסטי שימש להערכת הקשר בין סכיזופרניה ותמותה מכל-סיבה. החוקרים גם בחנו את ההשפעה של סכיזופרניה על הופעת סיבוכים בשנה הראשונה לאחר אבחנת סוכרת ואת שיעורי התמותה לאחר-סיבוכים.
מהנתונים עולה כי סכיזופרניה לוותה בסיכון מוגבר לתמותה מכל-סיבה (יחס סיכון מתוקן של 1.11, רווח בר-סמך 95% של 1.05-1.18), בפרט בגברים ובחולים מבוגרים. בחולים עם סכיזופרניה וסוכרת תועד שיעור סיבוכים מטבוליים גבוה כפליים (יחס סיכון מתוקן של 1.99, רווח בר-סמך 95% של 1.63-2.42), שיעור סיבוכים מיקרווסקולאריים נמוך יותר (יחס סיכון מתוקן של 0.75, רווח בר-סמך 95% של 0.65-0.86) ושיעור סיבוכים מאקרווסקולאריים דומה, בהשוואה לחולים עם סוכרת בלבד.
בקרב חולים עם סיבוכי סוכרת, אבחנה של סכיזופרניה לוותה בסיכון מוגבר לתמותה מכל-סיבה לאחר סיבוכים מאקרווסקולאריים (יחס סיכון מתוקן של 1.19, רווח בר-סמך 95% של 1.04-1.37) ולאחר סיבוכים מיקרווסקולאריים (יחס סיכון מתוקן של 1.33, רווח בר-סמך 95% של 1.08-1.64).
מניתוח הנתונים לפי מין עלה כי אבחנה של סכיזופרניה לוותה בסיכון מוגבר לתמותה לאחר-סיבוכים רק בקרב גברים.
לסיכום, חולים עם סכיזופרניה וסוכרת מצויים בסיכון מוגבר לתמותה, כולל סיכון גבוה יותר משמעותית לתמותה לאחר סיבוכי סוכרת. החוקרים קוראים להשלים מחקרים נוספים במטרה לזהות התערבויות יעילות לשיפור התוצאות באוכלוסיית חולים זו.
Br J Psychiatry. 2021 Jan 7:1-8