מאת ד''ר עמית עקירוב
במאמר שפורסם בכתב העת Clinical Therapeutics דיווחו חוקרים על נתונים המעידים כי טיפול ב-Modafinil (פרוויג'יל) ו-Armodafinil (נוביג'יל) הביא לשיפור מובהק סטטיסטי בישנוניות סובייקטיבית ואובייקטיבית במהלך היום. בעקבות זאת, החוקרים המליצו על מתן הטיפול בתרופות אלו לחולים עם דום נשימה חסימתי בשינה, בעיקר באלו הסובלים מישנוניות-יתר במהלך היום.
החוקרים השלימו סקירה שיטתית ומטה-אנליזה של נתונים ממחקרים אקראיים ומבוקרים להערכת היעילות של Modafinil ו-Armodafinil בטיפול בישנוניות-יתר במהלך שעות היום בחולים עם דום נשימה חסימתי בשינה. לצורך כך הם השלימו חיפוש במאגרי מידע אלקטרוניים, כולל PubMed,EMBASE ו-Cochrane Central Register of Controlled Trials.
החיפוש העלה 11 מחקרים אקראיים ומבוקרים להערכת Modafinil, שכללו 723 חולים, וחמישה מחקרים אקראיים ומבוקרים להערכת Armodafinil עם 1,009 חולים.
מדד Epworth Sleepiness Scale השתפר באופן מובהק סטטיסטי בקבוצת הטיפול ב-modafinil (הבדל ממוצע משוקלל של 2.96-) ובקבוצת Armodafinil (הבדל ממוצע משוקלל של 2.63-) בהשוואה לאלו בקבוצת הפלסבו.
חביון שינה, כפי שנקבע לפי מדד Maintenance of Wakefulness Test, היה ארוך יותר באופן מובהק סטטיסטי בקבוצת הטיפול ב-Modafinil (הבדל ממוצע משוקלל של 2.51) ובקבוצת Armodafinil (הבדל ממוצע משוקלל של 2.71).
החולים סבלו היטב את תופעות הלוואי של שתי התרופות.
Clin Ther. 2016 Apr;38(4):874-88
לידיעה ב-PubMed
דיוור הכתבה בחסות חברת טבע