חדשות

דום נשימה בשינה מעלה את הסיכון להפרעות קצב חדריות בחולים לפני ניתוח מעקפים (Sleep Med)

07/02/2018

 

מתוצאות מחקר חדש עולה כי הפרעות נשימה בשינה מלוות בהפרעות רה-פולריזציה לבבית לפני ניתוח מעקפים של העורקים הכליליים.

 

החוקרים מגרמניה בחנו את הרשומות הרפואיות של חולים שהשלימו ניתוח מעקפים בין 2014-2015. הם כללו 100 חולים ללא היסטוריה של דום נשימה בשינה; 84% מהם היו גברים. גיל המשתתפים הממוצע עמד על 68 שנים, מדד מסת הגוף הממוצע עמד על 28.7. הפרעות נשימה בשינה הוגדרו בנוכחות מדד אפניאה-היפופניאה של לפחות 15.

 

מהבדיקות עלה כי 47 חולים אובחנו עם הפרעות נשימה בשינה: 14 עם דום נשימה מרכזי בשינה ו-23 עם דום נשימה חסימתי בשינה.

 

בחולים עם אחד מסוגי דום נשימה בשינה לפני הניתוח תועד מרווח TpTe (T-peak-to-end) ארוך יותר משמעותית, בהשוואה לאלו ללא הפרעות נשימה בשינה. מרווח QTc הממוצע לפני הניתוח היה ארוך יותר משמעותית בחולים עם דום נשימה חסימתי בשינה, אך לא בחולים עם דום נשימה מרכזי, בהשוואה לאלו ללא הפרעות נשימה בשינה.

 

בחולים עם דום נשימה בשינה לפני ניתוח מעקפים תועד גם יחס TpTe/QT ממוצע ארוך יותר משמעותית, בהשוואה לאלו ללא הפרעות נשימה בשינה.

 

מניתוח רב-משתני עלה קשר בין הפרעות נשימה בשינה ובין רה-פולריזציה לבבית חריגה, ללא תלות בגורמי סיכון ידועים להפרעות קצב לב, דוגמת גיל, מדד מסת גוף, רמות NT-proBNP ואי-ספיקת לב.

 

מדדי רה-פולריזציה לבבית לא היו שונים משמעותית בין הקבוצות במהלך התקופה לאחר-ניתוח.

 

Sleep Med 2018

 

לידיעה במדסקייפ

מידע נוסף לעיונך

© e-Med 2024 | כל הזכויות שמורות
שתף מקרה קליני