חדשות

סיבוכים תרומבואמבוליים בילדים לאחר ניתוח איחוי עמוד שדרה (Spine)

30/08/2014

 

במאמר שפורסם בכתב העת Spine מדווחים חוקרים על ממצאי חדש, מהם עולה כי היארעות סיבוכים תרומבואמבוליים בילדים לאחר ניתוח איחוי עמוד השדרה נעה סביב 21 אירועים מבין כל 10,000 ניתוחים. מהנתונים עולה קשר בין שיעורי ההיארעות גבוהים יותר של תרומבואמבוליזם ורידי בילדים ובין גיל מבוגר יותר ואבחנות מסוימות.

 

החוקרים ערכו סקירה רטרוספקטיבית במטרה לבחון את ההיארעות של סיבוכי תרומבואמבוליזם ורידי ותסחיף ריאתי בילדים לאחר ניתוח איחוי עמוד שדרה ומדווחים על שיעורי התמותה וגורמי סיכון. הם בחרו לערוך את המחקר מאחר ואין נתונים אודות שיעורי ההיארעות של סיבוכים אלו לאחר ניתוחי איחוי עמוד-שדרה בילדים.

 

במסגרת המחקר בחנו החוקרים את הנתונים ממאגר Nationwide Inpatient Sample לשנים 2001-2010, בחיפוש אחר ילדים עד גיל 18 שנים, לאחר ניתוח איחוי עמוד שדרה. הם התמקדו בחולים שאובחנו עם פקקת ורידים עמוקים או תסחיף ריאתי במהלך השהות בבית החולים.

 

מהתוצאות עולה כי בתלות בשנה, שיעורי ההיארעות של תרומבואמבוליזם ורידי בילדים נעו בין 9.6-38.5 אירועים ל-10,000 ניתוחי איחוי עמוד-שדרה (ממוצע של 21 אירועים ל-10,000 ניתוחים), ושיעורי ההיארעות של תסחיף ריאתי נעו בין 0-6 אירועים ל-10,000 ניתוחים (ממוצע של שני אירועים ל-10,000 ניתוחים); לא תוארו מקרי תמותה על-רקע תרומבואמבוליזם ורידי בבתי חולים.

 

מניתוח רב-משתנים עלה קשר משמעותי רק בין האבחנה של החולים ובין התפתחות תרומבואמבוליזם ורידי. שיעורי ההיארעות של תרומבואמבוליזם ורידי היו גבוהים יותר משמעותית בילדים עם סקוליוזיס מולדת, סקוליוזיס/קיפוסקוליוזיס סינדרומטית ושבר תורקו-לומבארי, בהשוואה לילדים עם סקוליוזיס אידיופטי (יחסי סיכויים של 4.21, 7.14 ו-12.59, בהתאמה). מניתוח חד-משתנים עלה כי מעבר לאבחנה, זוהה קשר משמעותי בין גיל המשתתפים ובין התפתחות תרומבואמבוליזם ורידי. עם כל שנת גיל נוספת נרשמה עליה פי 1.37 בהיארעות תרומבואמבוליזם ורידי.

 

Spine. 2014;39(16):1325-1329

 

לידיעה במדסקייפ

מידע נוסף לעיונך

© e-Med 2024 | כל הזכויות שמורות
שתף מקרה קליני