במאמר שפורסם בכתב העת Spine מדווחים חוקרים על ממצאי מחקר חדש, מהם עולה כי מניפולציות MTM (Manual-Thrust Manipulation) הביאו להקלה משמעותית יותר במוגבלות וכאב בטווח הקצר, בהשוואה לטיפול רפואי סטנדרטי או MAM (Mechanical Assisted Manipulation).
מדובר במחקר אקראי ומבוקר עם מעקב במשך שישה חודשים. מטרת המחקר הייתה השוואת התועלת של פרוצדורות MTM ו-MAM לעומת טיפול רפואי סטנדרטי.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי כאב גב תחתון הוא אחד המצבים הנפוצים ביותר במרפאות ראשוניות. MTM הינו טיפול נפוץ לכאבי גב תחתון אך אין נתונים רבים התומכים בגישה זו. עוד עלו שאלות בנוגע לתועלת של מניפולציות עמוד שדרה במקרים של כאב גב תחתון בהשוואה לטיפול רפואי סטדנרטי.
מדגם המחקר כלל 107 מבוגרים שפנו בשל כאב גב תחתון שהופיע במהלך 12 השבועות האחרונים וחולקו באקראי לאחת משלוש קבוצות טיפול: MTM, MAM או טיפול רפואי סטנדרטי. החוקרים עקבו אחר מדד Oswestry LBP Disability Index (מדד של 0-100) ודירוג כאב מספרי (0-10). המשתתפים בקבוצות המניפולציותת טופלו פעמיים בשבוע במהלך ארבעה שבועות ואלו בקבוצת הטיפול הסטנדרטי הגיעו לשלושה ביקורים במהלך תקופה זו. החוקרים בחנו את התוצאות בתחילת המחקר, לאחר 4 שבועות, שלושה חודשים ושישה חודשים.
מניתוח הנתונים עולה יתרון מובהק סטטיסטית ל-MTM לאחר ארבעה שבועות, בהשוואה ל-MAM וטיפול רפואי סטנדרטי (p=0.002 ו-p<0.001, בהתאמה). שיעור החולים עם ירידה של 30% ו-50% במדדי Oswestry LBP Disability Index לאחר ארבעה שבועות עמדו על 76% ו-50% עם MTM, בהתאמה, בהשוואה ל-50% ו-16% עם MAM, בהתאמה ו-56% ו-41% עם טיפול רפואי סטנדרטי, בהתאמה. תוצאות דומות תועדו עם מדדי כאב – 94% ו—76% עם MTM, 69% ו-47% עם MAM, בהתאמה ו-56% ו-41%, בהתאמה, עם טיפול רפואי סטנדרטי. לא תועד הבדל משמעותי בין טיפולי MAM וטיפול רפואי סטנדרטי לאחר שלושה או שישה חודשים.
Spine
לידיעה במדסקייפ