חדשות

הבדלים תלויי-גיל בתועלת של טיפול נוגד-קרישה למניעת אירוע מוחי בחולים עם פרפור פרוזדורים (JAMA Cardiol)

22/05/2021

 

הסיכון לאירוע מוחי היה גבוה יותר מכפליים בגברים ונשים עם פרפור פרוזדורים אך ללא גורמי סיכון אחרים לאירוע מוחי בגילאי 66-74 שנים, כך עולה מתוצאות מחקר שפורסמו בכתב העת JAMA Cardiology. החוקרים כותבים כי תוצאות המחקר מעידות כי התועלת של טיפול נוגד-קרישה צפויה להיות גבוהה יותר בחולים מבוגרים יותר, בעוד שבחולים צעירים יותר התועלת של טיפול היא קטנה יותר.

 

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין נתונים רבים אודות השימוש בטיפול נוגד-קרישה בחולים עם פרפור פרוזדורים בגילאי 65-74 שנים ללא גורמי סיכון אחרים לאירוע מוחי.  מטרת המחקר הייתה לבחון את הסיכון לאירוע מוחי ללא טיפול נוגד-קרישה בגברים ונשים עם פרפור פרוזדורים בגילאי 66-74 שנים, ללא גורמי סיכון אחרים לאירוע מוחי.

 

מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי כלל 16,351 חולים עם אבחנה חדשה של פרפור פרוזדורים (גיל חציוני של 70 שנים) באונטריו, קנדה, בין תחילת אפריל בשנת 2007 ועד סוף חודש מרץ בשנת 2017. מבין אלו, 6,314 חולים החלו טיפול נוגד-קרישה במהלך המעקב.

 

התוצא העיקרי של המחקר היה אשפוז  בשל אירוע מוחי.

 

מהנתונים עולה כי שיעורי היארעות אירוע מוחי לאחר שנה אחת עמדו על 1.1% בקרב אלו שלא קיבלו טיפול נוגד-קרישה ושיעורי התמותה ללא אירוע מוחי עמדו על 8.1%. החוקרים לא זיהו קשר מובהק סטטיסטית בין היארעות אירוע מוחי ובין מין החולה.

 

הסיכון המשוער לאירוע מוחי בתוך שנה אחת עלה עם גיל החולה מגיל 66 שנים (0.7%, רווח בר-סמך 95% של 0.5-0.9%) לגיל 74 שנים (1.7%, רווח בר-סמך 95% של 1.3-2.1%).

 

החוקרים כותבים כי ממצאי המחקר מעידים כי התועלת של טיפול נוגד-קרישה למניעת אירוע מוחי בחולים עם פרפור פרוזדורים גדולה יותר בחולים מבוגרים יותר, בעוד שבחולים צעירים יותר תועלת קטנה יותר לטיפול התרופתי.

 

JAMA Cardiol. Published online May 19, 2021

מידע נוסף לעיונך

© e-Med 2024 | כל הזכויות שמורות
שתף מקרה קליני