במאמר שפורסם בכתב העת Dementia & Neuropsychologia מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מיקום אירוע מוחי וסוכרת עשויים להיות גורמים המנבאים דמנציה לאחר אירוע מוחי איסכמי ראשון, אך חומרת אירוע מוחי וסוגו, יתר לחץ דם, דיסליפידמיה, עישון ומחלת לב איסכמית אינם מנבאים התפתחות דמנציה באוכלוסיה זו.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ישנם מנגנונים שונים התורמים להופעת דמנציה לאחר אירוע מוחי איסכמי ראשון. מטרתם כעת הייתה לבחון גורמים מנבאים קליניים והדמייתיים להופעת דמנציה לאחר אירוע מוחי איסכמי ראשון ואת הקשר עם מיקום, סוג וחומרת האירוע המוחי.
מדגם המחקר כלל 80 חולים לאחר אירוע מוחי איסכמי, מהם 40 חולים לאחר אירוע מוחי ראשון ו-40 חולים ללא דמנציה. כל החולים השלימו הערכה כללית ונוירולוגית, כמו גם הערכת חומרת אירוע מוחי לפי סולם NUHSS והערכה קוגניטיבית על-סמך מדד MoCA. החוקרים גם השלימו סיווג של האירוע המוחי לפי מערכת TOAST (Trial of Org 10172 in Acute Stroke Treatment).
אירוע מוחי איסכמי בהמיספרה השמאלית (יחס סיכויים של 3.09; רווח בר-סמך 95% של 1.67-10.3), אוטמים באתרים אסטרטגיים (יחס סיכויים של 2.33; רווח בר-סמך 95% של 1.87-8.77), סוכרת (יחס סיכויים של 1.88, רווח בר-סמך 95% של 1.44-4.55) ואירוע מוחי במערכת הקדמית (יחס סיכויים של 1.86, רווח בר-סמך 95% של 1.45-6.54) זוהו כגורמי סיכון בלתי-תלויים לדמנציה לאחר אירוע מוחי איסכמי ראשון.
שכיחות יתר לחץ דם, דיסליפידמיה, עישון, מחלת לב איסכמית, מדד NIHSS גבוה יותר ואוטם המערב כלי דם גדול הייתה גבוהה יותר משמעותית בחולים שפיתחו דמנציה לאחר אירוע מוחי. עם זאת, מניתוח סטטיסטי עלה כי אלו אינם מנבאים מובהקים סטטיסטית להתפתחות דמנציה באוכלוסיה זו.
ממצאי המחקר מעידים כי מיקום אוטם מוחי ואבחנה קודמת של סוכרת מנבאים התפתחות דמנציה בחולים לאחר אירוע מוחי איסכמי ראשון.
Dement Neuropsychol. 2021 Apr-Jun;15(2):216-222