חדשות

מחלת מעי דלקתית קשורה עם שכיחות גבוהה של הפרעות נוירולוגיות

26/04/2007

מחלת מעי דלקתית (IBD) קשורה עם עליה בסיכון להפרעות נוירולוגיות, כך עולה מתוצאות ראשוניות של מחקר, שמתנהל כבר שנתיים, ואשר הוצג בפגישה השנתית ה-59 של American Academy of Neurology's. המחקר הראה כי מטופלים עם IBD עתידים לסבול פי 6 יותר מפולינוירופתיה סנסו-מוטורית (SP) ולפתח פי 4 יותר נוירופתיה של סיב קטן (SFN) בהשוואה לנבדקים עם מחלות אחרות של הקיבה.

 

בהתבסס על ממצאים ראשוניים אלה, החוקרים מאמינים כי IBD קשור ישירות בעצמו לנוירופתיה וכי נוירופתיה במטופלים אלה הרבה יותר נפוצה ממה שהאמינו בעבר.

 

למרות שהקשר בין IBD למחלות נוירולוגיות דווח כבר קודם לכן, מרבית המחקרים היו קטנים ובעלי סדרות מקרה רטרוספקטיביים. בשנת 2005, החוקרים דיווחו על קשר זה במחקר סדרות מקרה של 33 מטופלים ומאנליזה של הספרות, כאשר המחקר היה הכי גדול וסיפק את העדות הכי משכנעת של הקשר בין IBD וסיבוכים נוירולוגים עד עתה.

 

מטרת המחקר הנוכחי הייתה לקבוע את השכיחות של מחלה נוירולוגית הקשורה עם IBD. כדי לעשות זאת, החוקרים השוו 103 נבדקים עם IBD – 37 עם מחלת קרוהן (CD) ו-66 עם ulcerative colitis (UC), ל-51 נבדקי ביקורת, שהיו להם הפרעות אחרות של הקיבה, כולל דיספפסיה, גסטריטיס וסינדרום המעי הרגיש (IBS).

 

כל הנבדקים עברו בדיקה נוירולוגית סטנדרטית, כולל הערכת ויברציה, אלקטרומיוגרפיה, סיקור עבור גורמים נפוצים לנוירופתיה, כולל חסר אפשרי בויטמין B12, סוכרת, אי סבילות לגלוקוז והיפותיירואידיזם. בנוסף, הנבדקים עברו בירור נוירולוגי כולל הדמיה נוירולוגית.

 

כאב ראש היה התלונה הנוירולוגית הכי נפוצה, שדווחה, והיה בעל שכיחות דומה בכל 3 קבוצות המחקר – 48.6% בחולי CD, 56.9% בחולי UC ו-56.9% בקרב נבדקי הביקורת.

 

אך החוקרים דיווחו כי מחלות נוירומוסקולריות, כולל פרסטזיות ו-SFN, היו עשויות להופיע יותר בקרב חולי CD ו-UC בהשוואה לקבוצת הביקורת.

 

סינדרום קרפל טנל היה נפוץ פי 4 יותר בקרב חולי CD ו-SP היה נפוץ פי 6 יותר בקרב חולי IBD, כך שהשפיע על 21% מהנבדקים בקבוצות CD ו-UC.

 

בנוסף, המחקר גם הראה, שסיבוכים נוירומוסקולריים באופן כללי וסינדרום קרפל טנל באופן ספציפי, היו יותר נפוצים בנשים.

 

בהשוואה לקבוצת הביקורת, לקבוצת ה-IBD הייתה שכיחות גבוהה יותר של נוירופתיה. למרות העבודה, שלחלק מחולי IBD היו גורמי סיכון לנוירופתיה, היה מספר ניכר של נבדקים, שלא היו להם גורמי סיכון, ממצא אשר הוביל את החוקרים למסקנה, שקיים קשר ישיר בין IBD ונוירופתיה.

 

בין אם הקשר הוא כתוצאה מתופעה המתווכת על ידי אימוניות, על ידי חסר לא מזוהה בויטמין או במנגנון אחר, אין זה ברור. אך הקשר בין IBD ונוירופתיה הוא ממצא, שהרופאים צריכים לדעת עליו, היות ומחלת נוירומוסקולרית היא סיבוך נפוץ ב-IBD שלעיתים קרובות מאובחן לא נכון כהפרעה ראומטולוגית.

 

החוקרים מתכוונים לעקוב אחר משתתפי המחקר לפחות לשנתיים נוספות, כשהמטרה היא להשיג הבנה טובה יותר של ההיסטוריה הטבעית של סיבוכים נוירולוגים בקרב חולי IBD.

 

בעתיד, החוקרים מקווים לבצע מחקר גדול יותר וארוך טווח בקרב חולי IBD הכשירים נוירולוגית בעת פתיחת המחקר כדי לאשר את הקשר בין IBD ונוירופתיה וכדי לאפיין טוב יותר את החולים הנמצאים בסיכון לסיבוכים נוירולוגים.

 

לידיעה במדסקייפ

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

© e-Med 2024 | כל הזכויות שמורות
שתף מקרה קליני