ממחקר חדש עולה כי שימוש באספירין וב-NSAIDs (nonsteroidal anti-inflammatory drugs ) אחרים קשור עם רמות נמוכות משמעותית של PSA (prostate-specific antigen), אך לא ברור האם שימוש ב- NSAIDsמלווה בירידה בסיכון לפתח סרטן ערמונית או האם התרופות רק מפחיתות רמת PSA מעבר לרמת החשד הקליני.
מטרת המחקר הייתה לבדוק את האפקט של NSAIDs על ההיארעות של סרטן ערמונית. תוצאות המחקר מציעות כי NSAIDs עשויים להיות מועילים, אך לא ברור האם תרופות, כגון אספירין, מפחיתות בפועל את שיעור סרטן הערמונית או גורמות להטיית אבחון (משפיעות על רמות אבחון ה-PSA).
מחקרים קודמים הציעו ש- NSAIDs מפחיתים דלקת בערמונית ואת הסיכון לפתח סרטן ערמונית. אספירין במינון נמוך משמש באופן נפוץ להפחתת הסיכון לפתח מחלה קרדיווסקולרית. במחקר הנוכחי, החוקרים העריכו את הקשר בין שימוש ב- NSAIDs, רמות PSA ונפח ערמונית. השערת החוקרים הייתה שלגברים המשתמשים ב- NSAIDs יש רמות PSA ונפח ערמונית נמוכים יותר.
קיימים מחקרים רבים, שמדגימים קשר בין שימוש ב- NSAIDs והפחתת הסיכון לפתח סרטן ערמונית. מחקרים אלה דיווחו על ירידה בסיכון של 10 או 20%, כאשר מדובר בשימוש ב- NSAIDs שונים, כולל אספירין ומעכבי COX2.
במחקר הנוכחי נמצא כי לגברים, שלוקחים אספירין, יש רמות נמוכות יותר של PSA. ממצא זה פתח חלון לדיון בשאלה : האם שימוש ב- NSAIDs מפחית בפועל את הסיכון לפתח סרטן ערמונית או שגורם לכך שמאבחנים את הגידול בצורה פחות יעילה.
במחקר השתתפו 1277 גברים, שלקחו חלק במחקר Nashville Men's Health, שאסף מידע קליני, ביולוגי, התנהגותי ומדידות גופניות ממטופלים מעל גיל 40, שהיו אמורים לעבור ביופסיה של הערמונית. מידע בנוגע לשימוש ב- NSAID נלקח מסקרים ומראיונות ומידע בנוגע לרמת PSA, נפח ערמונית ואבחנות קליניות לאחר הביופסיה נלקח מתיקים רפואיים.
החוקרים מצאו ש-46% מהגברים לקחו NSAID, כאשר מרביתם (37%) לקחו אספירין. לאחר תקנון לערפלנים, כגון גיל, גזע, היסטוריה משפחתית של סרטן ערמונית, השמנה וטיפול בהגדלה שפירה של הערמונית, מחלה קרדיווסקולרית, היפרליפידמיה או סוכרת, שימוש באספירין היה קשור משמעותית עם רמות PSA נמוכות יותר (7.3 לעומת 8.0 ng/mL).
לשימוש באספירין יש אפקט הכי גדול על רמות PSA בגברים עם נפח ערמונית של 60 ml ומעלה, שאובחנו כסובלים מסרטן ערמונית (6.1 לעומת 7.3 ng/mL) ובגברים עם גידול והרחבה של הערמונית. שימוש ב- NSAIDs לא היה קשור משמעותית עם נפח הערמונית (47.6 לעומת 46.0 mL).
מאנליזות, שביצעו החוקרים, עולה כי שימוש באספירין לא קשור עם הגדלה שפירה של הערמונית. הקשר בין אספירין ו-PSA הופיע רק בגברים עם סרטן ערמונית. ידוע שאנזימים מסוימים, כגון COX, מבוטאים בתאי גידול ממאיר ולכן הופכים למטרה לטיפול באספירין וב- NSAIDs אחרים. ממצא זה מסתדר עם הרעיון, שאספירין ו- NSAIDs אחרים עשויים להפחית את הסיכון לפתח סרטן ערמונית.
החוקרים מסכמים ואומרים כי יש צורך להבין האם אספירין ו- NSAIDs אחרים משפיעים על היכולת לאבחן גידול ממאיר, האם הם מפחיתים קרצינוגנזיס או האם התהליכים קורים בו זמנית.
לידיעה במדסקייפ