חדשות

שימוש בתרופות אנטי כולינרגיות עשוי לפגוע בזיכרון של גברים קשישים (מתוך J Am Geriatr Soc)

17/12/2008

ממחקר חדש, שפורסם במהדורת דצמבר של Journal of the American Geriatrics Society, עולה כי חשיפה ארוכת טווח לתרופות אנטי כולינרגיות מלווה בזיכרון ותפקודים ביצועיים פחות טובים בגברים קשישים.

 

בהינתן הקשר המבוסס בין רעילות אנטי כולינרגית חריפה ובין ליקוי קוגניטיבי ולאור החסר במידע בנוגע לאפקטים אנטי כולינרגים כרוניים בקשישים, בוצע המחקר הנוכחי במטרה לבדוק את הקשר בין חשיפה מצטברת לתרופות אנטי כולינרגיות ויכולות קוגניטיביות של קשישים הגרים בקהילה. המחקר נמשך שנתיים.

 

במחקר השתתפו 544 גברים עם יתר לחץ דם בני 65 לפחות. המטופלים עברו בדיקות בנקודת ההתחלה ובמהלך המחקר. הבדיקות כללו HVRT (Hopkins Verbal Recall Test) שהוא מדד לזיכרון קצר טווח וסקאלת IADL (instrumental activity of daily living) שהיא בדיקה של תפקודים ביצועיים.

 

שימוש בתרופות אנטי כולינרגיות אושר באמצעות רישומים רפואיים של ביקורי המטופלים. חשיפה אנטי כולינרגית מצטברת ב-12 החודשים הקודמים הייתה קשורה עם ניקודים פחות טובים ב-HVRT וב-IADL.

 

לאחר תקנון לגיל, מחלות רקע וגורמים פוטנציאליים אחרים הקשורים לליקוי קוגניטיבי, כל עלייה של יחידה אחת בעול האנטי כולינרגי הכולל פר תקופה של 3 חודשים הייתה קשורה עם ירידה של 0.32 נקודות בניקוד HVRT ושל 0.10 נקודות בניקוד IADL.

 

תקנון לשימוש בו זמנית בתרופות, שאינן אנטי כולינרגיות, החליש אך לא ביטל את הקשרים המובהקים סטטיסטית.

 

החוקרים קוראים לביצוע מחקרים נוספים כדי לקבוע האם ממצאי המחקר נכונים גם עבור נשים והאם הם מוחלים על גברים קשישים אחרים ללא מחלות רקע. בינתיים, החוקרים מייעצים לרופאים הרושמים תרופות אנטי כולינרגיות למטופלים שלהם, להיות מודעים לתופעות הלוואי אפשריות של התרופות המתוארות במחקר הנוכחי.

 

 

J Am Geriatr Soc 2008;56:2203-2210

מידע נוסף לעיונך

© e-Med 2024 | כל הזכויות שמורות
שתף מקרה קליני