חדשות

זיהום באתר הניתוח מלווה באפקטים בלתי רצויים משמעותיים בקשישים (מתוך J Am Geriatr Soc)

23/01/2009

ממחקר חדש, שפורסם במהדורת ינואר של Journal of the American Geriatric Society, עולה כי זיהומים באתר הניתוח (SSI) מלווים בתמותה גדולה יותר, אשפוז ארוך יותר ועלייה בעלויות האשפוז בקשישים.

 

במחקר הנוכחי השתתפו 8 בתי חולים. החוקרים בדקו את האפקט של זיהום באתר הניתוח על תמותה, אשפוז ועלויות אשפוז בקרב 1137 מטופלים (גיל ממוצע – 73.9), שעברו פרוצדורה כירורגית כלשהי בין השנים 1991-2003.

 

SSI באיבר, בחלל או בחתך עמוק התפתחו ב-561 מטופלים. שאר 576 המטופלים שימשו כנבדקי ביקורת. פתוגן ה-SSI הנפוץ ביותר היה סטפילוקוקוס אאורוס (275 מטופלים). 58.2% מבידודיו של סטפילוקוקוס אאורוס היו עמידים ל- methicillin. 116 מטופלים מתו תוך 90 יום מהניתוח. באנליזת רגרסיה לוגיסטית רבת משתנים SSI היה קשור עם תמותה לאחר 90 יום (סיכון מוצלב – 3.51).

 

בהשוואה למטופלים ללא SSI, מטופלים שפיתחו SSI שהו פי 2.9 יותר זמן בבית החולים לאחר הניתוח, כאשר עלות האשפוז שלהם עלתה פי 1.9 יותר. לאחר השחרור מבית החולים, 68.3% מהמטופלים שפיתחו SSI ו-13.5% מנבדקי הביקורת אושפזו מחדש (p<0.001).

 

ככל שאוכלוסיית המטופלים מזדקנת, יהיו יותר ויותר קשישים, שיעברו ניתוחים ויסבלו מ-SSI. מאחר והתוצאות המיוחסות ל-SSI קשות, חשוב מאוד להקפיד על מניעה וטיפול אופטימאלי בקשישים.

 

 

J Am Geriatr Soc 2009;57:46-54

 

לידיעה במדסקייפ

מידע נוסף לעיונך

© e-Med 2024 | כל הזכויות שמורות
שתף מקרה קליני