ממחקר חדש אשר הוצג בכנס של ה-2009 National HIV Prevention Conference (NHPC) עולה כי לפחות שליש מהרופאים האמריקאים אינם מודעים לתוצאות של מחקרים מבוקרים בהקצאה אקראית שהראו את היתרונות של מילה בגברים במניעת הדבקה ב-HIV.
החוקרים, המשתייכים ל-US Centers for Disease Control and Prevention (CDC), ביצעו סקר בקרב רופאים על מנת לבחון סוגיה זו, ואת תוצאותיו הציגו בכנס זה. סך של 1,500 רופאים אמריקאים, מהם 250 גניקולוגים, 250 רופאי ילדים, 490 רופאים פנימיים ו-510 רופאי משפחה, נתבקשו למלא סקר מקוון על מנת להעריך את גישותיהם כלפי מילה בגברים.
החוקרים מסבירים כי עד כה, שלושה מחקרים מבוקרים בהקצאה אקראית נערכו בקרב גברים הטרוסקסואליים באפריקה התת-סהרית והראו ירידה של 50% לפחות בהיארעות של HIV בקרב גברים שעברו מילה, בהשוואה לנבדקים שלא נימולו.
החוקרים מציינים כי למעלה מ-90% מהרופאים שהשיבו לסקר דיווחו כי הם חשים שיש ביכולתם לתת יעוץ ראוי להורים של ילודים זכרים לגבי מילה, וכי חשים שיש ביכולתם לייעץ גם לגברים מבוגרים בנשוא זה. עם זאת, בין 29% ל-46% בכל אחת מקבוצות הרופאים השונות הראו כי אינם מודעים כלל לתוצאותיהם של מחקרים מבוקרים בהקצאה אקראית שהראו את יתרונותיה של המילה בגברים כגישה מונעת להדבקה ב-HIV.
החוקרים מפרטים כי 57% מרופאים פנימיים ו-58% מרופאי משפחה ציינו כי מידע ממחקרים בהקצאה אקראית יגרום להם להמליץ בסבירות גבוהה יותר לגבי מילה בגברים אשר עוסקים בהתנהגות מינית הטרוסקסואלית בסיכון גבוה.
בנוסף, מצאו החוקרים כי קלינאים עלולים לפרש בצורה שגויה מידע ממחקרים מבוקרים בהקצאה אקראית ככאלו שניתן להסיק מהם באותה מידה לגבי גברים הומוסקסואליים וגברים הטרוסקסואליים, למרות שאוכלוסיית המחקר במחקרים אלו כללה רק גברים הטרוסקסואליים בסיכון גבוה.
תוצאות הסקר הראו בנוסף כי כ-30% מהקלינאים חשו שהיתרונות הרפואיים של מילה בילודים זכרים עולים על הסיכונים; כ-20% טענו כי היתרונות אינם מצדיקים את הסיכון.
החוקרים מסכמים כי ממצאיהם עולם בקנה אחד עם העובדה שמרבית הקלינאים מצהירים על עמדה נייטרלית כלפי מילה, ונוהגים להציג את הסיכונים והיתרונות הכרוכים בה מבלי לתת המלצה ספציפית. לעת עתה, ה-American Academy of Pediatrics איננה תומכת במילה שגרתית בגברים לשם השגת היתרונות הרפואיים, אולם הם בוחנים מחדש את מדיניותם זו כלפי הסוגיה.
לדברי החוקרים, ה-CDC מצוי בעיצומו של תהליך שקילת הראיות המדעיות והאחרות וניסוח המלצות בנוגע למילה אלקטיבית בקרב אוכלוסיות המצויות בסיכון מוגבר להדבקה הטרוסקסואלית ב-HIV, וכן בקרב תינוקות זכרים וגברים הומוסקסואליים.
מומחה בתחום הביע פליאה מכך ששיעור הרופאים שאינם מודעים ליתרונותיה של המילה אינו גבוה אף יותר, והוסיף כי מרוב מידע לו חשופים הרופאים הם מתקשים לעמוד בקצב ולהיות מעודכנים לגבי המידע הרלוונטי למומחיותם.
המומחה מציין כי ישנה חשיבות לכך שהרופאים המטפלים ישמרו לא קר על רמת מודעות גבוהה ליתרונות המניעתיים של מילה בגברים, אלא גם יעמדו על המשמר בכל הנוגע לבדיקות ל-HIV. נושא זה, לדבריו, חשוב עוד יותר ורלוונטי בכל תחומי הרפואה.
מתוך כנס ה-2009 National HIV Prevention Conference (NHPC) שנערך בחודש אוגוסט באטלנטה, ג'ורג'יה.
לידיעה במדסקייפ