ממחקר חדש שהוצג בכנס השנתי ה-39 של International Continence Society עולה כי התקן זעיר-פולשני לגירוי עצבי נמצא יעיל למשך תקופה של 12 חודשים, בהקלה על תסמיני פעילות-יתר של שלפוחית השתן.
הממצאים מצביעים על הקלה ממושכת בתסמינים לאחר 12 חודשי טיפול בחולים שהגיבו היטב לשלושה חודשי טיפול במרפאה.
מהמחקר עולה כי חולים שהגיבו ל-12 שבועות טיפול ב-PTNS (Percutaneous Tibial Nerve Stimulation) שמרו על התגובה לטיפול לאחר 12 חודשי טיפול.
טיפול נוירו-מודולציה מבוסס על PTNS המכוון לפלקסוס הסקראלי, האחראי לבקרת תפקוד שלפוחית השתן, מנקודת גישה זמינה, זעיר-פולשנית, לתוך מערכת העצבים – העצב Posterior Tibial Nerve.
החולים הנחו את ביקורי הטיפול , ובממוצע, נדרש ביקור פעם ב-21 ימים לשמירה על התגובה לטיפול. PTNS הינו טיפול בטוח ויעיל ויש לשקול אפשרות זאת בשלב מוקדם בטיפול בתסמיני פעילות-יתר של שלפוחית השתן.
התוצאות מבוססות על הארכת מחקר OrBIT (Overactive Bladder Innovative Therapy), שערך השוואה בין היעילות של טיפול חד-שבועי ב-PTNS לטיפול תרופתי סטנדרטי ב-Tolterodine. מהתוצאות לאחר 12 שבועות עולה כי ההתקן לווה בשיעורי שיפור וריפוי גבוהים יותר, הן לפי הערכת הרופא והן לפי הערכת החולה.
35 חולים לקחו חלק בתקופת ההארכה של המחקר, במהלכה עברה טיפולים פעם בשלושה שבועות.
לאחר 12 חודשי מעקב, בהשוואה למצב בתחילת המחקר, תועד שיפור קליני מובהק במספר מדדים אובייקטיביים הנוגעים לשליטה במתן שתן. תכיפות מתן שתן במהלך 24 שעות ירדה בממוצע ב-2.8 התרוקנויות ביום (p<0.001), מספר אירועי בריחת שתן עקב דחיפות ירדו בממוצע של 1.6 אירועים ביום (p<0.001) ומספר ההתרוקנויות בלילה שהובילו להשכמות ליליות ירד בממוצע ב-0.8 (p=0.01). נפח השתן עלה בממוצע ב-39 מ"ל (p=0.04).
מניתוח הממצאים עולה שיפור ממושך באיכות החיים של החולים, כפי שנקבע לפי שאלונים להערכת איכות החיים. לא תועדו תופעות לוואי חמורות עם תקלה במכשיר.
החוקרים קוראים לערוך מחקרים נוספים בנושא.
International Continence Society
לידיעה במדסקיפ