מאת ד"ר עמית עקירוב
ממחקר חדש מדרום קוריאה עולה קשר בין צריכת אלכוהול ובין הסיכון להופעת תסמינים בדרכי השתן התחתונות (Lower Urinary Tract Symptoms) בגברים .
הקשר בין צריכת אלכוהול ובין תסמינים בדרכי השתן התחתונות התאפיין בעקומה בצורת J, עם שיעור תסמינים גבוה יותר באלו שנמנעו מאלכוהול ואלו שצרכו 40 גרם אלכוהול ליום, או יותר, ושיעורים נמוכים יותר בגברים ששתו 20-30 גרם ליום.
הממצאים מבוססים על נתונים אודות למעלה מ-30,000 גברים בגילאי 30 ומעלה, שעברו הערכה רפואית שגרתית. מדגם המחקר לא כלל חולים עם מחלה של הערמונית.
בסה"כ, 28.4% מהגברים דיווחו על תסמיני LUTS בדרגה בינונית עד חמורה (כלומר, מדד של שמונה ומעל לפי סולם International Prostate Symptom Score). קרוב לשבעה מכל שמונה גברים (83.7%) דיווחו על צריכת אלכוהול בהווה.
גם בהערכת שכיחות תסמיני התרוקנות בדרגה בינונית עד חמורה הודגמה עקומה בצורת J, עם השיעורים הנמוכים ביותר באלו שצרכו 0-10 גרם ליום (26.5%) ובאלו שצרכו 20-30 גרם אלכוהול ביום (25.5%), כאשר השיעורים הגבוהים ביותר תועדו בגברים שלא שתו כלל אלכוהול (30.7%) ואלו ששתו 40 גרם אלכוהול ליום, או יותר (31.0%).
בדומה, השכיחות של תסמינים הנוגעים לאגירת שתן, בחומרה בינונית עד חמורה, הייתה הנמוכה ביותר באלו שצרכו 0-10 גרם אלכוהול ליום ובאלו שצרכו 10-20 גרם אלכוהול ליום, והשיעורים הגבוהים ביותר תוארו באלו שלא צרכו כלל אלכוהול ביום ואלו שצרכו 40 גרם אלכוהול ביום, או יותר.
החוקרים מסכמים וכותבים כי מממצאי המחקר עולה כי תתכן תועלת מסוימת לצריכת אלכוהול בכמות קטנה-עד-מתונה לשיפור תסמינים בדרכי השתן התחתונות בגברים, בעוד שצריכת אלכוהול בכמות רבה עשויה להחמיר את התסמינים. עם זאת, יש להתאים את ההמלצות על-בסיס פרטני, בהתאם לגורמי הסיכון והמאפיינים של כל חולה.
החוקרים קוראים לערוך מחקרים בנושא הקשר בין צריכת אלכוהול ותסמינים בדרכי השתן התחתונות.
J Urol 2012;187:1312-1317
לידיעה במדסקייפ