מאת מערכת אי-מד
ע"פ מחקר חדש מה- Int J Gynaecol Obstetלטיפול בהפרין במשקל מולקולרי נמוך (LMWH , אנוקספרין (קלקסן)) בנשים הרות בסיכון גבוה במינון מותאם לרמות אנטי -Xa יעילות ובטיחות גבוהים.
מטרת החוקרים הייתה להעריך את היעילות והבטיחות של מתן אנוקספרין במינון מותאם לרמות אנטי - Xa בנשים הרות הנמצאות בסיכון גבוה.
המחקר היה רטרוספקטיבי ובוצע בבית חולים ביוהנסבורג שבדרום אפריקה. החוקרים ניתחו נתונים קליניים ומעבדתיים עבור נשים בהריון שהופנו בין ה -1 בינואר 1999 ל -1 במאי, 2017 עם סיכון מוגבר למחלת ורידים תרומבו-אמבולית (VTED) ואשר טופלו מניעתית באמצעות LMWH על פי רמות אנטי-Xa. יעד היעילות של המחקר היה אירוע VTED הקשור להריון ו / או הפסקת היריון למרות טיפול במינון מותאם של LMWH למניעת אירוע תרומבו-אמבולי ורידי.
החוקרים ניתחו את הנתונים של 113 נשים עוקבות בהריון עם 151 הריונות בסה"כ שהופנו לטיפול מניעתי ב- LMWH. שכיחות של אירועי VTED הקשורים להריון הייתה 1.3% (רווח סמך 95% CI] 0.1-4.7), שהוא נמוך משמעותית מזה שדווח בספרות עבור טיפול למניעת אירועי VTE במינון קבוע בקבוצות עם סיכון דומה.
בקבוצה שהשתתפה במחקר, אירוע VTE אחד התרחש בתקופה הטרום-לידתית (למרות טיפול מניעתי נאות) והשני בתקופה שלאחר הלידה (הקשור ללידה ממושכת).
השכיחות של דימום הקשור להריון הייתה 2% (95% CI 0.4-5.7) כשכל אירועי הדימום סווגו כקלים ולא קשורים לטיפול ב- LMWH.
החוקרים מסכמים כי מחקר זה הוכיח את היעילות והבטיחות של טיפול ב- LMWH במינון מותאם לרמות XA בנשים הרות הנמצאות בסיכון גבוה לאירועי VTE .
Int J Gynaecol Obstet. 2019 Apr;145(1):70-75.