ממחקר חדש עולה כי יש לקחת מספר גורמים בחשבון בעת הערכת הטיפול בכאב חד לאחר ניתוח. הגורמים החשובים ביותר הם כאב טרום-ניתוחי, הכאב הצפוי לאחר הניתוח, החשש מהניתוח והתייחסות קטסטרופלית לכאב.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חרף מאמצים לשפר את הטיפול בכאב חד לאחר-ניתוח, חולים רבים עדיין סובלים מכאב בינוני-עד-חמור בימים הראשונים לאחר ניתוח. במסגרת המחקר הנוכחי ביקשו החוקרים לזהות גורמים המנבאים כאב חד לאחר-ניתוח, בדרגה בינונית-עד-חמורה.
החוקרים אספו נתונים אודות 1490 חולים שעברו פרוצדורות כירורגיות שונות, ותיעדו את הכאב שלוש פעמים ביום, בסולם של 100 מ"מ לפי VAS (Visual Analog Scale) מיום טרם הניתוח ועד חמישה ימים לאחר הניתוח. בכל יום לאחר הניתוח, החוקרים סיווגו את עוצמת הכאב כבינונית, כאשר ממוצע מדדי הכאב עמד על 41-74 מ"מ, וכחמורה, כאשר מדד הכאב הממוצע עמד על 75-100 מ"מ.
החוקרים בחנו את הערך המנבא של משתנים טרום-ניתוחיים ובתר-ניתוחיים לכאב בדרגת חומרה בינונית עד חמורה.
מהתוצאות עולה כי הגורמים המנבאים החשובים ביותר כוללים את הכאב הטרום-ניתוחי, הכאב הצפוי, החשש מהניתוח והתייחסות קטסטרופלית לכאב.
החוקרים ממליצים להתייחס לגורמים אלו בעת הטיפול בחולים הסובלים מכאב לאחר ניתוח.
Clin J Pain. 2010 Feb;26(2):87-94
הערת מערכת, מאת ד"ר סילביו בריל, עורך מדור רפואת כאב:
הכאב החד אינו מיוחס אך ורק לפעולה הכירורגית ולמשטר הטיפול בכאב לאחר הניתוח, אלא קשור בעיקר לפרופיל הפסיכולוגי של המטופל. יתרה מזאת, הכרוניות של כאב חד מושפעת באופן ניכר מההיבטים הפסיכולוגיים.