בהשוואה לחולים עם סוכרת מסוג 2, בחולים עם סוכרת לאחר דלקת לבלב תועד סיכון מוגבר לסיבוכי סוכרת, כולל סיבוכים קרדיווסקולאריים מג'וריים, אירועי היפוגליקמיה חמורים ותמותה מכל-סיבה, בהשוואה לחולים עם סוכרת מסוג 2, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Diabetes Care.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי סוכרת לאחר דלקת לבלב הינה סיבוך נפוץ של דלקת לבלב ומלווה באיזון גליקמי לקוי. כעת הם בחנו את הסיכון לסיבוכים חמורים על-רקע סוכרת בחולים עם סוכרת לאחר דלקת לבלב, בהשוואה לחולים עם סוכרת מסוג 2.
מחקר העוקבה כלל מבוגרים מעל גיל 18 שנים עם סוכרת לאחר דלקת לבלב או סוכרת מסוג 2 בין השנים 1998 עד 2018. סוכרת לאחר דלקת לבלב סווגה עודה לתת-סוג אקוטי וכרוני. החוקרים בחנו את הסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים מגו'ריים, אירועי היפוגליקמיה חמורים ותמותה מכל-סיבה, כמו גם את שיעורי היארעות היפוגליקמיה חמורה והשוו את הסיכון ושיעורי ההיארעות בין תתי-קבוצות של חולי סוכרת.
מדגם המחקר כלל 383,325 חולים עם היארעות סוכרת מסוג 2, 3,418 חולים עם סוכרת לאחר דלקת לבלב אקוטית ו-2,461 חולים עם סוכרת לאחר דלקת לבלב כרונית.
בהשוואה לסוכרת מסוג 2, סוכרת לאחר דלקת לבלב כרונית לוותה בסיכון מוגבר לאירועי היפוגליקמיה חמורים (יחס סיכון של 5.27, רווח בר-סמך 95% של 4.62-6.00; p<0.001) ותמותה מכל-סיבה (יחס סיכון של 1.54, רווח בר-סמך 95% של 1.45-1.64, p<0.001). דפוסים דומים תוארו בחולים עם סוכרת לאחר דלקת לבלב אקוטית.
מהנתונים עולה כי הסיכון לאירועי היפוגליקמיה חמורה היה גבוה יותר בחולים עם סוכרת לאחר דלקת לבלב כרונית (יחס שיעורי היארעות של 7.38; רווח בר-סמך 95% של 6.75-8.08; p<0.001) או אקוטית (יחס שיעורי היארעות של 3.76, רווח בר-סמך 95% של 3.36-4.21; p<0.001) בהשוואה לסוכרת מסוג 2.
הממצאים נותרו ללא שינוי כאשר החוקרים התמקדו במטופלים תחת אינסולין כאשר בחנו את הנתונים אל מול חולים עם דלקת לבלב ללא סוכרת.
החוקרים מסכמים וכותבים כי בהשוואה לסוכרת מסוג 2, סוכרת לאחר דלקת לבלב מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים ולממצאים אלו עשויה להיות חשיבות רבה בכל הנוגע לטיפול באוכלוסיית חולים זו.
Diabetes Care, March 21, 2022
