בהרצאת מליאה שהוצגה במסגרת הכנס השנתי של החברה ליל"ד , הציג ד"ר שוקי לשם את הרציונל והתועלות של שימוש בתרופות מישלב לטיפול ביתר לחץ דם.
בין היתרונות והרציונל לשימוש בתרופות מישלב שמנה ד"ר לשם נכללו:
- יל"ד - מחלה רב גורמית (גנטיקה והשפעות סביבתיות) - ולכן מס' מנגנונים שיפעלו במשולב יגבירו הסיכוי לטיפול יעיל
- טיפול משולב מנטרל מס' מנגנונים פתו-פיזיולוגיים של היווצרות יל"ד
- תגובה נמוכה לטיפול של הגוף לטיפול בודד בשל מנגנונים קומפנסטוריים
- ניטרל הדדי של תופעות לוואי של תרופות מקבוצות שונות
- עלייה במינון מונותרפי כרוכה ביותר תופעות לוואי מהוספת טיפול בתרופה מקבוצה אחרת
- קצב התגובה לטיפול גבוה יותר בטיפול משולב
בהמשך סקר ד"ר לשם מחקרים שבחנו מישלבים שונים, וכן את ההמלצות של איגודים שונים מהם עולה שהשילובים המומלצים ביותר הם של ACE-I+D (חוסם ACE ומשתנים), של ARB ומשתנים ושל ACE או ARB עם CCB (חוסם תעלות סידן).
להרצאה המלאה באתר החברה ליל"ד
