מנתונים חדשים עולה כי בקשישים עם פרפור פרוזדורים תתכן הידרדרות קוגניטיבית גלובאלית מהירה יותר וסיכון מוגבר לדמנציה, בהשוואה למטופלים בגיל דומה ללא הפרעת הקצב, אם כי טיפול בנוגדי-קרישה עשוי להפחית סיכון זה, כך מדווחים חוקרים במהלך חודש אוקטובר בכתב העת October.
מטרת המחקר הייתה לבחון את הקשר בין פרפור פרוזדורים ובין הידרדרות קוגניטיבית ודמנציה בגיל מתקדם, ולבחון את התועלת של טיפול אנטי-תרומבוטי בחולי פרפור פרוזדורים.
המחקר מבוסס-אוכלוסיה כלל 2,685 משתתפים ללא-דמנציה, שלקחו חלק במחקר Swedish National Study on Aging and Care in Kungsholmen, שהשלימו בדיקות סדירות בין 2001-2004 ובין 2010-2013. אבחנה של פרפור פרוזדורים נקבעה על-בסיס בדיקה קלינית, תרשים אק"ג ונתוני המטופלים. תפקוד קוגניטיבי גלובאלי נבחן על-בסיס מדד Mini-Mental State Examination.
החוקרים זיהו 243 משתתפים עם פרפור פרוזדורים (9.1%) בתחילת המחקר. במהלך תשע שנות מעקב, 279 משתתפים (11.4%) פיתחו פרפור פרוזדורים ו-399 חולים (14.9%) פיתחו דמנציה.
כמשתנה תלוי-זמן, החוקרים זיהו קשר מובהק בין פרפור פרוזדורים ובין הידרדרות מהירה יותר במדד Mini-Mental State Examination ויחס סיכון מוגבר לדמנציה מכל-סיבה (יחס סיכון של 1.40) ודמנציה וסקולארית ומעורבת (יחס סיכון של 1.88), אך לא זוהה קשר עם מחלת אלצהיימר (יחס סיכון של 1.33). בקרב חולים עם הימצאות או היארעות גבוהה יותר של פרפור פרוזדורים, השימוש בנוגדי-קרישה, אך לא טיפול בנוגדי-טסיות, לווה בירידה של 60% בסיכון לדמנציה.
החוקרים מסכמים וכותבים כי פרפור פרוזדורים מלווה בהידרדרות קוגניטיבית גלובאלית מהירה יותר וסיכון מוגבר לדמנציה בגיל מבוגר. השימוש בנוגדי-קרישה עשוי להפחית את הסיכון לדמנציה בחולים על הפרעת הקצב.
Neurology. Published online October 10, 2018
לידיעה במדסקייפ