מנתונים שהוצגו במהלך כנס Heart Rhythm 2021 עולות עדויות התומכות בתועלת של אבלציה באמצעות צנתר לטיפול ברפרוף פרוזדורים, כאשר בחולים ללא היסטוריה של פרפור פרוזדורים תועדה ירידה בסיכון לתמותה, אירוע מוחי, אשפוזים עקב אי-ספיקת לב או פרפור פרוזדורים עם אבלציה, בהשוואה לטיפול תרופתי.
החוקרים מטייוואן השלימו את המחקר בשל חוסר הודאות בכל הנוגע לנתונים אודות היעילות ארוכת הטווח של אבלציה של רפרוף פרוזדורים במונחים של תמותה וסיכון קרדיווסקולארי בחולים עם רפרוף פרוזדורים ללא היסטוריה של פרפור פרוזדורים.
במסגרת המחקר נבחנו נתונים אודות 3,784 חולים שאובחנו עם רפרוף פרוזדורים וללא היסטוריה של פרפור פרוזדורים. התוצאים שנבחנו כללו מקרי תמותה מכל-סיבה, תמותה לבבית, אשפוזים עקב אי-ספיקת ופרפור פרוזדורים. החוקרים השלימו תקנון לגיל, מין, מחלות רקע ותרופות.
בהשוואה לחולים שטופלו תרופתית, בחולים לאחר אבלציה של רפרוף פרוזדורים ובהמשך אבלציה של פרפור פרוזדורים תועד סיכון מופחת לתמותה מכל-סיבה (יחס סיכון של 0.68, p<0.001), תמותה לבבית (יחס סיכון של 0.78, p=0.001), אשפוזים עקב אי-ספיקת לב (יחס סיכון של 0.84, p=0.01) ואשפוז עקב פרפור פרוזדורים (יחס סיכון של 0.83, p<0.001).
בחולים לאחר אבלציה לרפרוף פרוזדורים בלד עדיין תועד סיכון נמוך יותר לתמותה מכל-סיבה (יחס סיכון של 0.65, p<0.001), תמותה לבבית (יחס סיכון של 0.77, p=0.003) ואשפוז עקב אי-ספיקת לב (יחס סיכון של 0.83, p=0.01), בהשוואה לטיפול תרופתי.
מניתוח עקומות ההישרדות עלה כי בחולים לאחר אבלציה של רפרוף פרוזדורים תועדו תוצאות טובות יותר משמעותית מבחינת תמותה מכל-סיבה, תמותה קרדיווסקולארית, אשפוזים עקב אי-ספיקת לב ואשפוזים עקב פרפור פרוזדורים, בהשוואה לחולים שקיבלו טיפול תרופתי.
מתוך כנס Heart Rhythm 2021
לידיעה ב-Healio