בחולים עם חסר חיסוני ראשוני קיים סיכון מוגבר להופעה מוקדמת של ממאירויות במערכת העיכול, כך עולה מנתונים שטרם עברו סיקור עמיתים ופורסמו באתר MedRxiv. החוקרים כותבים כי ממצאים אלו מציעים כי בחולים אלו יש מקום לשקול השלמת בדיקות סקר לממאירויות מערכת עיכול בשלב מוקדם יותר, בהשוואה לאוכלוסיה הכללית.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חסר חיסוני ראשוני מלווה בסיכון מוגבר לזיהומים, מחלות אוטואימוניות ואלרגיות. עם זאת, מצבים אלו לא הוגדרו כגורמי סיכון לממאירויות מערכת עיכול ואין הנחיות בנוגע לבדיקות סקר לממאירויות של חולים אלו.
החוקרים בחנו את הנתונים אודות 149 חולים עם אבחנה של חסר חיסוני ראשוני וממאירות מערכת עיכול מ-76 מאמרים בספרות הרפואית. מהנתונים עולה כי ברוב המקרים (95 חולים) מדובר היה באבחנה של סרטן קיבה ו-35 חולים אובחנו עם סרטן מעי גס ורקטום.
מצב חסר חיסוני ראשוני הנפוץ ביותר היה CVID (Common Variable Immune Deficiency), אשר תואר ב-88 חולים.
הגיל הממוצע בעת אבחנת סרטן קיבה עמד על 46 שנים והגיל הממוצע בעת אבחנת סרטן מעי גס ורקטום עמד על 33 שנים – בשני המקרים מדובר בגיל הופעה צעיר משמעותית מהגיל הממוצע באוכלוסיה הכללית.
הפרעה בחסינות הומוראלית וזיהום בנגיף EBV (Epstein Barr Virus) דווחו בשכיחות גבוהה כגורמים המעורבים בהופעה מוקדמת של מחלה ממארת.
לאור ממצאי המחקר הנוכחי, החוקרים ממליצים לעדכן את ההנחיות ולהכיר בחסר חיסוני ראשוני כגורם סיכון לממאירויות מערכת עיכול ולהשלים מוקדם יותר בדיקות סקר לממאירויות בחולים אלו.
מתוך אתר MedRxiv
לידיעה במדסקייפ