במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על ממצאי מחקר חדש, מהם עולה כי Donepezil המיועדת לטיפול בחולים עם מחלת אלצהיימר עשויה להביא לשיפור תפקוד קוגניטיבי בחולים עם גידולים מוחיים לאחר טיפולי קרינה לראש.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ההשפעות הרעילות של קרינה לראש כוללות ליקוי קוגניטיבי ב-50-90% מהמטופלים. מחקרים קודמים הציעו כי Donepezil עשוי להביא לשיפור התפקוד הקוגניטיבי.
מדגם המחקר כלל 198 מבוגרים עם גידולים מוחיים ששרדו שישה חודשים ומעלה לאחר קרינה לראש, שחולקו באקראי לטיפול חד-יומי (5 מ"ג למשך שישה שבועות, 10 מ"ג למשך 18 שבועות) של Donepezil או פלסבו. סדרת מבחנים קוגניטיביים להערכת זיכרון, קשב, שפה, יכולת ראיה מרחבית, שטף דיבור ותפקוד ניהולי בוצעו לפני ההקצאה האקראית ולאחר 12 ו-24 שבועות. התוצא העיקרי היה הציון הקוגניטיבי וכן החוקרים בחנו תחומים קוגניטיביים פרטניים.
מדגם המחקר כלל בעיקר משתתפים בגיל העמידה, נשואים, לא-היספאנים, מהם 66% עם גידולים ראשוניים של המוח, 27% אובחנו עם גרורות ו-8% קיבלו טיפול מניעתי בהקרנות לגולגולת. לאחר 24 שבועות טיפול, הציון הקוגניטיבי לא היה שונה משמעותית בין הקבוצות; עם זאת, תועדו הבדלים משמעותיים לטובת Donepezil בכל הנוגע לתפקוד הזיכרון ומהירות מוטורית. החוקרים זיהו גם אינטראקציה משמעותית בין תפקוד קוגניטיבי לפני הטיפול ובין הטיפול עבור הציון הקוגניטיבי, השליפה המיידית והמאוחרת, קשב, כישורי ראיה מרחבית ומהירות מוטורית, כאשר התועלת הגדולה ביותר של Donepezil תועדה באלו עם ליקוי קוגניטיבי חמור יותר לפני הטיפול.
לסיכום, מהנתונים עולה כי טיפול ב- Donepezil לא הביא לשיפור משמעותי בתפקוד הקוגניטיבי, אך חל שיפור מתון במספר תפקודים קוגניטיביים, בעיקר בחולים עם ליקוי קוגניטיבי משמעותי יותר טרם הטיפול.
J Clin Oncol. Published 20 April 2015
לידיעה במדסקייפ