|
פורסם לראשונה ב-UNIVADIS
מחקר חדש שהתפרסם בכתב העת "Breastfeeding Pregnancy", מצא כי קיים קשר בין סוכרת היריון לבין היכולת לייצר חלב. החוקרים מצאו כי נשים עם היסטוריה של סוכרת בזמן היריון היו בעלות סיכון גבוה יותר לאבחון של אספקת חלב נמוכה בזמן ההנקה, בקליניקה לרפואת הנקה.
לשם המחקר בוצעה אנליזה של רשומות אלקטרוניות רפואיות ממרפאות הנקה, רשומות של מקרים שתועדו פחות מ- 90 יום לאחר לידה. חולי סוכרת הוגדרו כחולי סוכרת היריון, סוכרת מסוג 1 וסוכרת מסוג 2. קבוצת המחקר הוגדרה כנשים שאובחנו כבעלות אספקת חלב נמוכה, ללא בעיות בפטמות ובהצמדת התינוק לפטמה, וקבוצת הביקורת הוגדרה כנשים שיש להן בעיות בפטמות ובהצמדת התינוק לפטמה, אך ללא אספקת חלב נמוכה. בהמשך, לצורך חיזוק ייצוגיות המדגם, בוצע ניתוח רגישות על- ידי הגדלת קבוצת המחקר וקבוצת הביקורת. קבוצת המחקר הוגדלה, כך שהכילה את כל המקרים המאובחנים כאספקת חלב נמוכה, וקבוצת הביקורת הוגדלה, כך שהכילה את כל המקרים המאובחנים, מלבד אספקת חלב נמוכה.
במחקר חושבו יחסי הסיכויים ברמת בטחון של 95%, עבור קבוצת המחקר מול קבוצת הביקורת, עבור חולי סוכרת, כולל התאמות עבור ניתוחים קיסריים, לידת פגים, תסמונת השחלות הפוליציסטיות, תת- פעילות של בלוטת התריס ואי- פוריות.
מניתוח ראשוני של נתוני המחקר, עולה כי ל- 14.9% מתוך 175 מטופלות בקבוצת המחקר, לעומת 6.2% מתוך 226 מטופלות בקבוצת הביקורת, הייתה היסטוריה של סוכרת במהלך היריון (OR 2.6 [95% CI 1.3-5.2]; adjusted OR 2.4 [95% CI 1.2-4.9]). בניתוח הרגישות ל- 14.9% מתוך 249 מהמטופלות בקבוצת המחקר, לעומת 6.1% מתוך 312 מקבוצת הביקורת, הייתה סוכרת במהלך ההיריון (adjusted OR 2.4 [95% CI 1.4-4.3]).
מתוך כך הסיקו החוקרים שלנשים אשר אובחנו כבעלות אספקת חלב נמוכה, היתה נטייה מובהקת לסוכרת היריון, בהשוואה לנשים עם בעיות הנקה או בעיות בפטמה.
מחקר זה הינו ראשון אשר מראה כי סוכרת הריון הינה גורם סיכון לאספקת חלב נמוכה.מחקר נוסף נדרש על- מנת להבהיר כיצד אי- סבילות לגלוקוז עלולה לעכב את תהליך ייצור החלב.
Riddle Sarah W. and Nommsen-Rivers Laurie A., "A Case Control Study of Diabetes During Pregnancy and Low Milk Supply". Breastfeeding Medicine. March 2016, 11(2): 80-85. doi:10.1089/bfm.2015.0120. |