הכנסת מסתם אנדו-ברונכיאלי לריאה בחולים עם אמפיזמה הומוגנית עשוי להוביל לשיפור בעל משמעות קלינית בתפקוד הריאות, סיבולת מאמצים ואיכות חיים, כך עולה מתוצאות מחקר IMPACT, שפורסמו בכתב העת American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine והוצגו במהלך כנס ה-ERS (European Respiratory Society).
מחקר IMPACT הינו המחקר הפרוספקטיבי, אקראי, רב-מרכזי, הראשון בו נבחן באופן ספציפי השימוש במסתם אנדו-ברונכיאלי בחולים עם מחלה הומוגנית.
מדגם המחקר כלל 43 חולים בקבוצת ההתערבות ו-50 חולים בקבוצת הביקורת תחת טיפול סטנדרטי. לאחר שלושה חודשים, הטיפול במסתם בחולים נבחרים עם אמפיזמה הומוגנית וללא איוורור קולטרלי לוו בשיפור משמעותי קלינית בתפקוד הריאות, סיבולת למאמצים ואיכות חיים.
השינוי מתחילת המחקר במדדי FEV1 (Forced Expiratory Volume in 1 second) – התוצא העיקרי – היה טוב יותר בקבוצת ההתערבות, בהשוואה לקבוצת הביקורת (13.7%+ לעומת 3.2%-9-).
באשר לתוצאים משניים, תועד הבדל של 9.6 נקודות במדד St. George's Respiratory Questionnaire בין שתי הקבוצות, הבדל של 40 מטרים במבחן הליכה לשש דקות והבדל של 120 מ"ל במדדי FEV1 בין הקבוצות.
אירועים חריגים חמורים נשימתיים היו נפוצים יותר בקבוצת ההתערבות (44.2% לעומת 12%), ואלו יוחסו ע"י החוקרים לעליה באירועי חזה-אוויר בקבוצת ההתערבות (12 מקרים לעומת 0 מקרים). לדבריהם, שיעור זה דומה לזה שדווח במחקרים קודמים בחולים עם אמפיזמה הטרוגנית. במרבית המקרים כל שנדרש היה נקז חזה, אך בחמישה חולים נדרשה הסרה של המסתם.
המסר העיקרי של החוקרים נוגע לבחירה נכונה של החולים המתאימים להתערבות.
מתוך כנס ה-ERS (European Respiratory Society)
לידיעה במדסקייפ