ממחקר חדש עולה, כי נוגדנים עצמיים כנגד epidermal transglutaminase (eTG) מהווים את המרקר הסרולוגי הרגיש ביותר בחולים עם דרמטיטיס הרפטיפורמיס, בין אם הם מטופלים ובין אם לאו.
החוקרים מסבירים כי דמטיטיס הרפטיפורמיס הינה הסתמנות עורית של מחלת הצליאק. חולים עם דרמטיטיס הרפטיפורמיס מדגימים בסירקולציה נוגדני IgA כנגד eTG ו-tissue transglutaminase (tTG).
מטרת המחקר הייתה לאפיין את התגובה האוטואימונית ל- eTGו- tTGבחולים עם דרמטיטיס הרפטיפורמיס המצויים על דיאטה רגילה או דיאטה נטולת-גלוטן.
במסגרת המחקר דגימות סרום מ-52 חולים עם דרמטיטיס הרפטיפורמיס נחקרו לנוכחות של נוגדני IgA כנגד eTGו- tTGבאמצעות ELISA. ב-38 חולים הסרום הושג לפני ההתחלה של דיאטה נטולת גלוטן, בזמן ש-14 היו על דיאטה נטולת-גלוטן במשך שנתיים לפחות.
החוקרים מדווחים כי נוגדנים עצמיים כנגד eTG אותרו ב-36 מתוך 38 חולים (95%), ואלה כנגד tTG ב-30 מתוך 38 חולים (79%) עם דרמטיטיס הרפטיפורמיס הנמצאים על תזונה רגילה.
בנוסף נמצא, כי מתוך 14 חולים על דיאטה ארוכת-טווח ללא גלוטן, שבעה היו ללא נגעים של דרמטיטיס הרפטיפורמיס ולא נזקקו לטיפול עם dapsone. אף אחד מחולים אלה לא הראה נוגדנים בסירקולציה כנגד eTG או tTG. שבעת החולים הנותרים על דיאטה נטולת-גלוטן לא היו מסוגלים להפסיק לקחת dapsone. כל החולים הללו הדגימו נוגדנים כנגד eTG, בזמן ששלושה בלבד מתוכם הראו ריאקטיביות נוספת כנגד tTG.
מגבלת המחקר העיקרית היא שרמות הנוגדנים העצמיים כנגד eTG ו- tTGלפני ההתחלה של דיאטה נטולת-גלוטן ואחריה לא נבדקו באותם חולים.
לדברי החוקרים, נתוני המחקר מציעים כי נוגדנים כנגד eTG הם המרקר הסרולוגי הרגיש ביותר בחולים מטופלים ולא מטופלים עם דרמטיטיס הרפטיפורמיס, ומאשרים את התפקיד המרכזי של eTG בפתוגנזה של המחלה.
J Am Acad Dermatol. 2009 Apr 1