חדשות

חולי צליאק נמצאים בסיכון מוגבר למחלת לב כלילית (ACC 2014 )

01/04/2014

מאת מערכת אי-מד

בהשוואה לאוכלוסיה הכללית, אנשים הסובלים ממחלת צליאק היו בסיכון גבוה פי 2 למחלת לב כלילית (CAD) , זאת לפי מחקר רטרוספקטיבי שהוצג אמש ב-ACC 2014 , דבר שהיה נכון גם לאנשים צעירים מגיל 65 .  בנוסף, נוכחות של צליאק הייתה קשורה גם לסיכון של פי 1.4 לשבץ. 

לדעת החוקרים למרות שצליאק אינה כלולה בגורמי הסיכון המוכרים למחלות קרדיווסקולריות מומלץ לרופאים להיות מודעים לקשר זה.

המכנזים שעשוי להסביר את הקשר נובע ככל הנראה מהמצב הדלקתי הכרוני שבו נמצאים חולי הצליאק, דבר שעשוי להגביר התהליך הטרשתי.  לדעת החוקרים נראה שתהליכים דומים מתרחשים בחולי לופוס, דלקת מפרקים שגרונית, דלקת מעי שגם אצלם יש עדויות לסיכון קרדיווסקולרי מוגבר.

בארה"ב השכיחות של צליאק היא 1 לכל 133 ,  אך למעלה מ-80% החולים בצליאק עלולים שלא להיות מאובחנים כלל או להיות מאובחנים באופן שגוי כרגישים ללקטוז או כסובלים מתסמונת המעי הרגיש (IBD) .  המחלה נפוצה כיום פי 4 בהשוואה לשכיחותה לפני 50 שנה. הטיפול היחיד למחלה הוא כידוע המנעות מגלוטן בתזונה.

בעבר דווח כבר על קשר בין צליאק לקצב לב מוגבר ואי ספיקת לב, ולכן החוקרים שיערו שייתכן גם קשר ל-CAD .

לצורך כך בוצעה הערכה של רשומות אלקטרוניות מ-13 מערכות מידע רפואיות בין 1999 ל-2013 שכללו כ-22.4 מיליון מטופלים, אשר זיהו 24,530 מטופלים עם צליאק. נוכחות CAD הייתה גבוהה יותר באופן מובהק בחולי הצליאק, הן בצעירים והן במבוגרים יותר, כפי שניתן לראות בטבלה הבאה המציגה את שכיחות CAD  .

 

קבוצת גיל  % CAD בחולי צליאק (n=24 530) CAD % (n= 22 360 810) באוכלוסיה ללא צליאק p
18< 9.5 5.6 <0.0001
>65 28.6 13.2 <0.0001
18–65 4.5 2.4 <0.0001

החוקרים מציינים כי יש צורך במחקרים פרוספקטיביים, לרבות בחינה אם קבוצת אוכלוסיה רחבה הרגישה לגלוטן גם נמצאת בסיכון מוגבר ל-CAD .

 

American College of Cardiology 2014 Scientific Sessions ; March 29, 2014; Washington, DC. Abstract 1152-247

מידע נוסף לעיונך

© e-Med 2024 | כל הזכויות שמורות
שתף מקרה קליני