סיכום: נמשכת הירידה בתחלואה דמוית שפעת בקהילה. בשבוע האחרון, תועדה גם ירידה בתחלואה בשל זיהום חד בדרכי הנשימה העליונות, המתבטאת בכל קבוצות הגיל. נצפו עליות בשיעורי הפניות בשל דלקת ריאות בקרב קבוצות הגיל הצעירות (עד גיל 18 שנה), וירידות שיעורים בקרב קבוצות הגיל המבוגרות (19 שנה ויותר). בתי חולים: נצפו ירידות בהיקפי הפניות לחדרי מיון פנימי, הן בשל דלקת ריאות והן בשל זיהום חד בדרכי הנשימה העליונות; בחדרי מיון ילדים - ללא שינוי משמעותי במדדים אלו. בשבוע האחרון, תועדה עליה של אחוזים בודדים בממוצע תפוסת המיטות בבתי החולים, הן במחלקות הפנימיות, והן במחלקות ילדים. היקף השימוש במערכות להנשמה מלאכותית והיקף התמותה בבתי החולים הכלליים מכל הסיבות בתחום הצפוי. רוב המדדים המנוטרים כצפוי בעונה. 18 (18.8%) מתוך 96 הדגימות שנאספו במרפאות הזקיף נמצאו חיוביות לשפעת הפנדמית. בנוסף, 14 דגימות (14.6%) נמצאו חיוביות לנגיף ה- RSV. פעילות ה- RSV נמצאת בעליה במהלך השבועיים האחרונים.
תחלואה
· תחלואה דמוית שפעת / תחלואה בדרכי הנשימה העליונות (תרשימים 1-3): בקהילה: נמשכת הירידה בשיעורי הפניות אל מרפאות בקהילה של "מכבי שירותי בריאות" בשל תחלואה דמוית שפעת, המתבטאת בעיקר בילדים ונוער בגילאי 2-18, ובמבוגרים בגילאי 19-64. השיעור הגולמי והשיעורים הספציפיים לגיל מצויים עתה בתחום הצפוי, מלבד השיעור עבור תינוקות מתחת לגיל שנתיים המצוי במעט מעל הצפוי. הירידה בתחלואה דמוית שפעת מתבטאת בכל המחוזות. בשבוע האחרון, נצפתה ירידה בשיעור הגולמי של פניות בשל תחלואה חדה בדרכי הנשימה העליונות המתבטאת בכל קבוצות הגיל (מידע לא מוצג). השיעור הגולמי והשיעורים הספציפיים עבור בני 0-18 מתחת לצפוי בעונה. תמונה דומה בכללותה נצפית גם מנתוני "כללית". בבתי חולים: בשבוע האחרון, נצפתה ירידה בהיקף הפניות למיון פנימי בשל דלקת חדה בדרכי הנשימה העליונות. ללא שינוי משמעותי בהיקף הפניות למיון ילדים. היקף הפניות למיון ילדים נמוך במעט מהצפוי לעונה (מידע לא מוצג).
· תחלואה בדלקת ריאות (תרשימים 4-7): בקהילה: בשבוע האחרון, עלו שיעורי הפניות אל מרפאות בקהילה של "מכבי שירותי בריאות" בשל דלקת ריאות עבור הקבוצות הצעירות (תינוקות מתחת לגיל שנתיים וילדים ונוער בגילאי 2-18), וירדו בקבוצות המבוגרות (19 שנים ויותר). השיעור הגולמי נשאר ללא שינוי משמעותי. השיעור הגולמי והשיעורים הספציפיים קבוצות הגיל הצעירות נמוכים מהערכים הצפויים. השיעורים עבור שתי הקבוצות המבוגרות בתחום הצפוי. תמונה דומה בכללותה נצפית גם מנתוני "כללית". בבתי חולים: בשבוע האחרון, נצפתה ירידה בהיקף הפניות למיון פנימי בשל דלקת ריאות. היקף הפניות למיון ילדים – ללא שינוי משמעותי. היקף הפניות למיון פנימי כצפוי לעונה; היקף הפניות למיון ילדים נמוך מהצפוי.
·אשפוזים (תרשימים 8-9): עלייה של אחוזים בודדים בתפוסת המיטות במחלקות ילדים (כ-92%) ובמחלקות פנימיות (כ-113%). תפוסת המיטות במחלקות הפנימיות כצפוי בעונה; תפוסת המיטות במחלקות ילדים נמוכה מהצפוי. היקף השימוש במערכות להנשמה מלאכותית בתחום הצפוי.
תמותה
· תרשימים 10-11: בשבוע האחרון, נצפתה ירידה בהיקף התמותה מכלל הסיבות בבתי חולים כלליים. היקף התמותה בתחום הצפוי בעונה.
מעבדה
ממצאי רשת מרפאות הזקיף (תרשימים 12-13): תוצאות בדיקות המעבדה המרכזית לנגיפים עבור השבוע הנוכחי ונתונים מצטברים משבוע 25- המסתיים ב-20/6/09 עד כה מסוכמות בטבלה שלהלן:
|
|
שבוע 53
(27/12/09-2/1/10) |
נתונים מצטברים משבוע 25 (מסתיים ב-20/6/09) |
|
מס' דגימות |
95 |
3,798 |
|
מס' דגימות חיוביות ל- RSV |
14 (14.7%) |
40 (1.0%) |
|
מס' דגימות חיוביות לשפעת |
18 (18.9%) |
1,794 (47.2%) |
|
מס' דגימות חיוביות לשפעת לפי סוג/ תת סוג |
|
שפעת מסוג A |
18 (100%) |
1,793 (99.9%) |
|
– A/H1N1 2009 |
18 (100%) |
1,765 (98.5%) |
|
– A/unsubtyped |
0 |
19 (1.1%) |
|
– A/H3 |
0 |
7 (0.4%) |
|
– A/H1 |
0 |
0 |
|
שפעת מסוג B |
0 |
1 (0.1%) |
זנים שאופיינו עד כה:
|
זן |
מספר דגימות
(% מתוך דגימות חיוביות ל- A/H3) |
התאמה לחיסון 2009/10 |
|
A/Brisbane/10/2007(H3N2)-like |
2 (22.2%) |
כן |
פעילות שפעת בעולם
ארה"ב: פעילות השפעת בארה"ב ירדה במעט במהלך השבוע שהסתיים ב- 26/12/09. אחוז הביקורים לרופאי הקהילה בשל שפעת מכלל הביקורים עומד עתה על 3.2% (מעל רמת הבסיס הלאומית – 2.3%).שיעור התמותה מדלקת ריאות מסך כל התמותה מצוי מעל לסף האפידמי. ארבע מדינות בלבד דווחו על פעילות שפעת מפושטת. שאר המדינות דווחו על רמות פעילות נמוכות יותר, מפעילות אזורית עד פעילות ספוראדית. 100% מהדגימות החיוביות לנגיף השפעת מסוג A שסווגו נמצאו חיוביות לשפעת הפנדמית.
אירופה: ב- 16 מדינות באירופה דווח על ירידה בתחלואה דמוית שפעת ו/או תחלואה נשימתית במהלך שלושת השבועות האחרונים. על פעילות גבוהה של שפעת דווח בגיאורגיה, פולין, אוקראינה, סרביה ואזור אורל ברוסיה. אחוז הדגימות החיוביות לשפעת מאלה שנאספו במרפאות זקיף עומד על 33% . ב- 27 מדינות, 100% מהדגימות החיוביות לנגיף השפעת מסוג A שסווגו נמצאו חיוביות לשפעת הפנדמית.
שפעת פנדמיתH1N1 : בעולם דווח על 13,277 מקרי מוות בעקבות השפעת הפנדמית (נכון ל- 4/1/10). בישראל דווח על 83 מקרי מוות שמותם נקשר עם השפעת הפנדמית H1N1.
העדרות תלמידים מבתי ספר בישראל
מתחילת חודש נובמבר 2009, משרד החינוך החל ליישם מערך חדש לאיסוף נתונים על העדרות תלמידים ומורים מבתי ספר. למרכז הלאומי לבקרת מחלות יש גישה למאגר הנתונים המתעדכן מדי יום. בתרשים 14 מוצגים אחוזי ההעדרות היומיים של התלמידים מתחילת נובמבר ועד סוף דצמבר 2009. במהלך תקופה זו, ניתן לזהות מגמת ירידה, עם התייצבות באחוזי ההעדרות במהלך השבועיים האחרונים.