מנתונים שפורסמו במהלך חודש אוגוסט בכתב העת Journal of the American College of Cardiology עולה כי רק 10.4% מהחולים שאושפזו עם אי-ספיקת לב בין השנים 2005-2014 והיו חלק ממאגר נתונים ארצי, הופנו לתכנית שיקום לב לאחר השחרור מבית החולים.
ההנחיות הנוכחיות מטעם ה-ACC/AHA ממליצות על הפניית חולים עם אי-ספיקת לב תסמינית ומקטע פליטה ירוד לתכניות שיקום לב לשיפור המצב התפקודי.
במסגרת המחקר הנוכחי הם בחנו את שיעורי הפניית חולי אי-ספיקת לב לשיקום לב במהלך העשור האחרון, על-בסיס נתונים אודות כ-105,000 חולים עם החמרת אי-ספיקת לב, שאושפזו ל-338 בתי חולים והיו חלק ממאגר GWTG-HF.
מהנתונים עולה כי 48% מהחולים אובחנו עם אי-ספיקת לב עם מקטע פליטה ירוד ו-52% אובחנו עם אי-ספיקת לב ומקטע פליטה שמור. בעת השחרור מבית החולים, 12.2% מהחולים עם אי-ספיקת לב ומקטע פליטה ירוד ו-8.8% מאלו עם מקטע פליטה ירוד הופנו לתכניות שיקום לב.
בהשוואה לחולים אחרים, אלו שהופנו לטיפול היו צעירים יותר (גיל ממוצע של 70 לעומת 74 שנים) עם פחות מחלות רקע, עם שכיחות גבוהה יותר של גברים (57% לעומת 51%) ושכיחות נמוכה יותר של ביטוח מדיקייר.
גיל צעיר יותר וניתוח מעקפים של העורקים הכליליים, התערבות כלילית מילעורית (עם או ללא תומכן) או ניתוח מסתם לב לוו בסיכוי גבוה יותר להפניה לשיקום לב, בהתאם להמלצות והכיסוי הביטוחי.
ממצאי המחקר מדגישים את הפער המשמעותי בכל הנוגע להפניה לשיקום לב לאחר שחרור מבית החולים.
J Am Coll Cardiol 2015; 66:917–926
לידיעה במדסקייפ