מחקר חדש שפורסם ב-Journal of the American College of Cardiology: Heart Failure ביקש לתאר את דפוס המגעים הרפואיים של חולים עם אנשי צוות רפואיים טרם האשפוז הראשון עקב אי ספיקת לב אקוטית בהשוואה לאשפוז עקב החמרת מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD) או אשפוז עקב אי ספיקת לב יציבה.
מעט ידוע לגבי יעילות אבחון אי ספיקת לב (HF) לפני האשפוז האקוטי הראשון. במחקר זה, הושוו 79,389 חולים בשלוש קבוצות אוכלוסייה תואמות שאושפזו עקב HF אקוטי, אשפוז עקב אירוע של COPD או אשפוז עקב HF יציב, בין השנים 2006 ל-2013, באונטריו, קנדה,. התוצא שנבדק במחקר היה המספר הכולל של פגישות עם אנשי צוות רפואיים שהתרחשו בכל אחת משלוש עשרה תקופות באורך של 28 ימים בשנה שקדמה לאשפוז שנצפה. פגישות עם אנשי צוות רפואיים הוגדרו כמספר הביקורים אצל רופאים מחוץ לבית החולים, אשפוזים עקב מצבים שאינם קשורים, או ביקורים במיון.
בקרב חולים שאושפזו עקב אירוע אקוטי של HF, חלה עלייה משמעותית בפגישות עם אנשי צוות רפואיים ככל שהזמן התקרב לאירוע האשפוז. חולים שאושפזו עקב HF אקוטי סבלו מגידול של 28% בפגישות עם אנשי צוות רפואיים בתקופת הזמן האחרונה (של 28 הימים) טרם האשפוז (יחס שיעורים מותאם [RR]: 1.28; רווח בר סמך של 95% [CI]: 1.25-1.31; p <0.001) בהשוואה לקבוצת הביקורת התואמת של אשפוז עקב אירוע של COPD. בהשוואה לאשפוז עקב HF יציב, חולים שאושפזו עקב אירוע חריף של HF סבלו מגידול של 75% בפגישות עם אנשי צוות רפואיים באותו פרק זמן (RR: 1.75;CI : 1.71-1.79; p <0.001). חולי HF בגילאי 20 עד 40 הראו עלייה משמעותית בשיעור הפגישות עם אנשי צוות רפואיים בהשוואה לאלו בגילאי 65 ומעלה לפני אשפוז עקב HF (RR: 1.18;CI: 1.08-1.28; p <0.001).
מטופלים נפגשו מספר רב של פעמים עם אנשי צוות רפואיים לפני אירוע האשפוז שנבע מ-HF אקוטי. מפגשים עם אנשי צוות רפואיים אלו עשויים לייצג פספוס של הזדמנות למנוע אשפוז מסוג זה.
מאמר מערכת שפורסם לצד מאמר זה ציין ש"מכיוון שרופאים עשויים שלא לזהות תסמינים לא ספציפיים של HF כגון קוצר נשימה ועייפות, יתכן ויש הזדמנות לשפר את דיוק האבחון ולמנוע את הפוטנציאל לאשפוז".
לכתבה במדסקייפ