מגורים בסמוך לאתרי סדיקה הידראולית (Fracking) מלווה בסיכון מוגבר לאשפוזים של חולים עם אי-ספיקת לב, כך עולה מתוצאות מחקר חדש מפנסילבניה שפורסמו בכתב העת Journal of the American College of Cardiology.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עודו ועוד עדויות קושרות בין ניסיונות לא-קונבנציונאליים לאיתור גז טבעי ובין סיבוכים רפואיים משנית לזיהום אוויר ומסלולי דחק, כאשר חולי אי-ספיקת לב מועדים במיוחד לסיבוכים אלו. במחקר הנוכחי הם ביקשו לבחון את הקשר בין מאמצי איתור גז טבעי ובין אשפוזים בקרב חולים עם אי-ספיקת לב, תוך סיווג הנבדקים לפי מקטע הפליטה וחומרת אי-ספיקת לב.
החוקרים בחנו את הסיכוי לאשפוז בקרב חולים עם אי-ספיקת לב שטופלו בגיסינגר בין 2008 עד 2015 על-סמך רשומות רפואיות ממוחשבות. כתובות המגורים של המשתתפים שימשו לזיהוי קווי הרוחב והגובה ואלו הותאמו ל-9,669 אתרים בפנסילבניה והמיקום של כבישים קטנים וראשיים.
הסיכוי המתוקן לאשפוז היה גבוה יותר בקרב חולים ברבעון העליון של חשיפה לשלושה מבין ארבעה שלבי איתור גז טבעי: הכנה (יחס סיכויים של 1.70, רווח בר-סמך 95% של 1.35-2.13), גירוי או שבירה הידראולית (יחס סיכויים של 1.80, רווח בר-סמך 95% של 1.35-2.40) וייצור (יחס סיכויים של 1.62, רווח בר-סמך 95% של 1.07-2.45). החוקרים דיווחו כי בתחילה סברו כי העדר הקשר עם קידוח היה טעות, אך ציינו כי הערכת הקידוח התבססה על פרק זמן קצר יותר.
בחולים עם אי-ספיקת לב בדרגה חמורה יותר תועד סיכוי גבוה יותר לאשפוז, אך גדלי ההשפעה היו לרוב דומים בין חולים עם אי-ספיקת לב ומקטע פליטה שמור או מופחת של חדר שמאל. באלו עם החשיפה הגבוהה ביותר לשבירה הידראולית, יחסי הסיכויים לאשפוז הגיעו ל-2.25 (רווח בר-סמך 95% של 1.56-3.25) ועל 2.09 (רווח בר-סמך 95% של 1.44-3.03), בהתאמה.
החוקרים כותבים כי על רופאים להיות מודעים להשפעה הניכרת של סביבת המגורים של מטופלים על התקדמות המחלה ומהלכה. באופן ספציפי, ידוע כי אתרי חיפוש גז טבעי עשויים להשפיע על המצב הבריאותי, כולל הישרדות חולים עם אי-ספיקת לב.
J Am Coll Cardiol. Published December 7, 2020
לידיעה במדסקייפ