רמות נמוכות יותר של DHEA-S (Dehydroepiandrosterone Sulfate) וטסטוסטרון אנדוגני בגברים ורמות נמוכות יותר של DHEA-S בנשים לאחר-מנופאוזה מלוות בסיכון מוגבר להתפתחות אי-ספיקת לב, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ישנם הבדלים מגדריים בפנוטיפים של אי-ספיקת לב, אך אין נתונים רבים אודות החשיבות של הורמוני מין באי-ספיקת לב. כעת הם ביקשו לבחון את הקשר בין רמות טסטוסטרון, DHEA-S ו-SHBG (Sex Hormone Binding Globulin) עם היארעות אי-ספיקת לב, אי-ספיקת לב עם מקטע פליטה שמור של חדר שמאל ואי-ספיקת לב עם מקטע פליטה ירוד של חדר שמאל.
החוקרים התבססו על נתונים ממחקר ARIC (Atherosclerosis Risk in Communities), מחקר עוקבה פרוספקטיבי עם חציון מעקב של 19.2 שנים, אשר כלל 4,107 גברים ו-4,839 נשים לאחר-מנופאוזה (גיל ממוצע של 63.2 שנים ו-62.8 שנים, בהתאמה). רמות הורמוני מין נמדדו בביקור הרביעי (1996-1998).
מהנתונים עולה כי יחסי הסיכון לאי-ספיקת לב שנקשרו עם כל ירידה של סטיית תקן אחת בלוגריתם רמות טסטוסטרון, DHEA-S ו-SHBG עמדו על 1.0 (רווח בר-סמך 95% של 1.03-1.17), 1.07 (רווח בר-סמך 95% של 1.00-1.15) ו-1.04 (רווח בר-סמך 95% של 0.96-1.11) בגברים ועל 1.05 (רווח בר-סמך 95% של 0.99-1.13), 1.17 (רווח בר-סמך 95% של 1.09-1.24) ו-0.93 (רווח בר-סמך 95% של 0.85-1.01) בנשים, בהתאמה.
מניתוח לפי תתי-קבוצות בגברים עם אבחנה חדשה של אי-ספיקת לב עלה קשר בין רמות טסטוסטרון נמוכות יותר ובין סיכון מוגבר לאי-פסיקת לב עם מקטע פליטה שמור במודלים שכללו תקנון חלקי, אך לא באלו שכללו תקנון מלא.
החוקרים מסכמים וכותבים כי רמות נמוכות יותר של DHEA-S וטסטוסטרון אנדוגני בגברים ורמות נמוכות יותר של DHEA-S בנשים לאחר-מנופאוזה מלוות בסיכון מוגבר להתפתחות אי-ספיקת לב.
J Clin Endocrinol Metab. 2020 Oct 1;105
לידיעה במדסקייפ