חדשות

האם נשים שמנות נדרשות למינון גבוה יותר של גלולת חירום מבוססת-Levonorgestrel? (מתוך Contraception)

20/04/2016

 

נתוני מחקר חדש מציעים כי בנשים מבוגרות ייתכן צורך במינון גבוה כפליים של מינון גלולות LNG EC (Levonorgestrel-based Emergency Medicine). החוקרים מצאו כי השמנה הפחיתה את המינון של LNG-EC בהיקף של 50% עם נסיגה בעקבות הכפלת המינון.

 

לדברי החוקרים, מחקרים רמזו כי LNG EC פחות יעיל בנשים שמנות, עם שיעורי כשלון גבוהים פי ארבע, בהשוואה לנשים לא-שמנות. המנגנון בבסיס קשר זה אינו ידוע, אך ככל הנראה נובע מהבדלים בפרמקוקינטיקה של LNG.

 

להערכת הנושא, החוקרים השלימו מחקר שכלל חמש נשים שמנות וחמש נשים במשקל תקין, שהיו בריאות ובגיל הפוריות. במהלך השלב הפוליקולארי, הנשים טופלו ב-LNG פומי במינון 1.5 מ"ג ובמחזור החודש, קבוצת  הנשים השמנות טופלה במינון כפול (3 מ"ג).

 

החוקרים אספו דגימות דם מעירוי מקומי, בזמן אפס, לאחר 0.5, 1, 1.5, 2 ו-2.5 שעות להערכת מדדי פרמקוקינטיקה של LNG. ההבדל בריכוז כולל ובריכוז מקסימאלי של LNG בין מינון 1.5 מ"ג ומינון 3 מ"ג בקבוצת הנשים השמנות הוגדר כתוצא העיקרי.

 

לאחר מתן LNG פומי במינון 1.5 מ"ג, ריכוז מקסימאלי של LNG היה נמוך יותר משמעותית בשמנות, בהשוואה לנשים בעלות משקל תקין (5.57 לעומת 10.30 ננוגרם/מ"ל).

 

החוקרים מציינים כי ריכוז מוגבר של 3 מ"ג הוביל לעליה משמעותית בשיא ריכוז (10.52 ננוגרם/מ"ל), עם ערכים המתקרבים לאלו שתוארו בנשים במשקל תקין, שטופלו במינון של 1.5 מ"ג. ריכוזי LNG החופשיים עקבו אחר דפוס דומה.

 

ממצאי המחקר מעידים כי השמנה משפיעה לרעה על הריכוז המקסימאלי והכולל של LNG EC וזה ככל הנראה ההסבר להעדר היעילות בנשים שמנות.

 

Contraception 2016

 

לידיעה במדסקייפ

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

© e-Med 2024 | כל הזכויות שמורות
שתף מקרה קליני