סדרה של שישה קריטריונים עשויה לסייע בהערכת התגובה לטיפול בחולים עם קדחת ים תיכונית (FMF או Familial Mediterranean Fever), כך עולה מתוצאות מחקר חדש, שפורסמו בכתב העת Annals of Rheumatic Diseases.
החוקרים מסבירים כי קולכיצין הינו טיפול הבחירה במחלה זו, אך פותחו תכשירים ביולוגים דשים לחולים שאינם מגיבים היטב לטיפול זה. לדבריהם, דרושים מדדים מתוקנים להערכת תוצאות ספציפיות למחלה במטרה להעריך את התוצאות של התרופות החדשות, באמצעות משתנים רגישים לשינוי עם הזמן. לפיכך, הם ביקשו לפתח סדרה של קריטריונים שתסייע בהערכת התגובה לטיפול בחולים עם FMF ותשמש הן בקליניקה והן במחקרים להערכת תרופות.
החוקרים בחנו את הקריטריונים במאגר שכלל 289 חולים, 24.6% מהם היו עמידים לטיפול בקולכיצין.
הגדרת תגובה לטיפול לפי הכלי החדש כללה שיפור של לפחות 50% בחמישה מבין שישה קריטריונים וללא ירידה באף אחד מהקריטריונים. הקריטריונים כללו שינוי בתדירות ההתלקחויות, שינוי במשך ההתלקחויות, הערכה כוללת של החולה (או ההורה) את חומרת המחלה, הערכה כוללת של הרופא את חומרת המחלה, אחוז השינוי בהתלקחויות דלקות מפרקים ושיעור השינוי ברמות CRP (C-Reactive Protein), שקיעת דם, או SAA (Serum Amyloid A) לפחות שבועיים לאחר ההתלקחות האחרונה.
באופן כללי, 5-10% מהחולים אינם מגיבים לטיפול בקולכיצין וכ-2-5% נוספים אינם סובלים היטב את הטיפול. תרופות ביולוגיות פותחו לטיפול בחולים אלו וכוללות את Thalidomide, Interferon Alfa, מעכבי TNF, Anti-IL-6 ו-Anti-IL-1.
Ann Rheum Dis 2014
לידיעה במדסקייפ