בחולים עם סרטן קיבה בשלב מוקדם, ניתוח לפרוסקופי לכריתת קיבה תוך שימור שוער הקיבה מלווה בפרוגנוזה ארוכת טווח מצוינת ומצב תזונתי טוב, כך מדווחים חוקרים מיפן במאמר חדש שפורסם בכתב העת American Journal of Surgery.
החוקרים בחנו באופן רטרוספקטיבי את הנתונים אודות 465 חולים לאחר הפרוצדורה בין 2006-2012 בחולים נתיחים (cT1, N0) עם סרטן קיבה הממוקם בחלק האמצעי של הקיבה.
לפני הניתוח מוקמו קליפים אנדוסקופים בגבול גידול ללא-ממאירות על-בסיס תוצאות הביופסיה וגסטרוסקופיה תוך-ניתוחית שימשה לאישור מיקום הגידול והבטחת שולי כריתה מתאימים.
בטווח הקצר, רק 14 חולים (3%) סבלו מסיבוכים חמורים ולא תועדו מקרי תמותה באשפוז. 15 חולים קיבלו טיפול כימותרפי ניאו-אדג'וונטי. חציון המעקב עמד על כחמש שנים.
הן שיעורי ההישרדות לאחר חמש שנים והן שיעורי ההישרדות ללא-הישנות עמדו על 98%. החוקרים מדווחים על שני מקרים מאושרים בלבד של הישנות לאחר ניתוח, כאשר בשני המקרים ההישנות לא תועדה בשארית הקיבה או בקשרית לימפה אזורית. אחד החולים הללו לא הלך לעולמו עקב הממאירות עד שמונה שנים לאחר הניתוח.
בהשוואה לממצאים לפני הניתוח, רמות חלבון ואלבומין בדם היו גבוהות יותר משמעותית לאחר שישה חודשים ושנה ושנתיים לאחר הניתוח. לאחר ירידה שישה חודשים לאחר הניתוח, רמות המוגלובין לאחר שנה ושנתיים שבו לערכים דומים לאלו שתועדו לפני הניתוח.
החוקרים מציינים כי הירידה במשקל הגוף לאחר הניתוח עשויה להשפיע משמעותית על איכות החיים של החולים. במחקר הנוכחי הירידה הממוצעת במשקל עמדה על 6.76%, בממוצע, ירידה המתקבלת על הדעת ודומה לזו שדווחה בעבר.
Ann Surg Oncol 2017
לידיעה במדסקייפ