מסורתית כאשר אנחנו מפנים גבר לביצוע בדיקת איכות זרע אנו מאמינים כי ביצוע השפיכה ומסירת נוזל הזרע במעבדה עדיפה על ביצוע השפיכה בבית והעברת הנוזל לאחר מכן למעבדה. גם ארגון הבריאות העולמי (WHO ) ממליץ על איסוף הדגימה בחדר סמוך למעבדה ומסירה מידית של הנוזל לבדיקה. המחשבה היא כי במרוצת השעות חלים שינויים במדדים השונים של נוזל השפיכה. לפיכך ההמלצה היא לבדוק את הנוזל תוך 1-2 שעות מהשפיכה. ולפיכך הנבדק מתבקש להביא את הדגימה תוך שעה במידה והאיסוף בוצע בבית ולא במעבדה.
בעבודה זו שבוצעה ברוד איילנד ב ארה"ב הסתבר כי למקום איסוף הנוזל אין השפעה על מדדי נוזל השפיכה.
נבדקו פרוספקטיבית נוזלי זרע של שתי קבוצות גברים. דגימות קבוצה האחת נבדקו במסגרת ברור קשיי פריון ודגימות הקבוצה השנייה במסגרת הזרעה תוך רחמית. כל נבדק מסר לפחות שתי דגימות אחת שהתקבלה בבית ושנייה שנאספה במעבדה. במידה ונמסרו מספר דגימות מכל אתר תוצאות הבדיקות אוחדו ובעיבוד נכלל ממוצע התוצאות. כל הנבדקים אספו דגימה לאחר כ 2-3 ימי הימנעות משפיכה. רוב הבדיקות בבית וכל הדגימות במעבדה התקבלו לאחר אוננות וחלק מהבדיקות בבית התקבלו בזמן משגל נסוג. כל דגימות הבית הובאו בטמפרטורת הגוף תוך שעה וחצי למעבדה ועברו הערכה תוך 30 דקות מההגעה למעבדה. כך שכל הדגימות עובדו לאחר כשעתיים מהשפיכה.
המדדים שנבדקו היו לפי המלצות ארגון הבריאות העולמי משנת 1999 וכללו נפח השפיכה, ריכוז, תנועתיות, התקדמות קדימה, ומורפולוגיה. הערכת הריכוז בוצע בעזרת chamber Makler
(Sefi Medical Instruments Ltd, Haifa, Israel).. דגימות של הקבוצה להזרעה לא נבדקו מבחינה מורפולוגית. מדדי הדגימות שנלקחו בבית עברו עיבוד סטטיסטי לעומת מדדי הדגימות שנלקחו במעבדה.
אוכלוסיית המחקר כללה 170 גברים (447 דגימות זרע) שנבדקו עקב קשיי פריון ו 97 גברים ( 600 דגימות זרע) שמסרו דגימות זרע לשם הזרעה תוך רחמית. בקבוצת ברור הפריון לא נמצא הבדל במדדים שנבדקו בין הדגימות שנאספו בבית לאלה שנאספו במעבדה למעט בכמות הדגימה. הבדל זה איננו עם משמעות קלינית כי מדובר רק ב 0.27 מ"ל. בקבוצת ההזרעה התוך רחמית לא היה הבדל משמעותי סטטיסטית בשום מדד בין הדגימות מהבית והדגימות שהתקבלו במעבדה.
המחברים מדגישים כי יש להבהיר את הוראות איסוף הדגימה לכל נבדק לשם הבטחת איכות הדגימה והגעתה למעבדה, אבל לדעתם על סמך תוצאות העבודה הזו ניתן לאפשר לגברים לבחור את מקום איסוף הדגימה (בית לעומת המעבדה) לפי רצונם.
הואיל בעבודה לא נבדקה השפעת מקום איסוף הדגימה על הכניסה להריון, הם ממליצים לבצע מחקר שיענה על השאלה האם בקבוצה שבה דגימת הזרע נלקחת לשם הזרעה תוך רחמית, מקום איסוף הדגימה משפיע על מספר ההריונות.
Licht RS, Handel L, Sigman M.: Site of semen collection and its effect on semen analysis parameters. Fertil Steril 89:395-397, 2008