חדשות

הערכת התועלת של סטטינים כנגד גידולי HCC (מתוך J Clin Oncol)

12/05/2013

 

במבוגרים עם זיהום בנגיף HCV (Hepatitis C Virus), טיפול בסטטינים מלווה בירידה משמעותית בסיכון ל-HCC (Hepatocellular Carcinoma), כך עולה מתוצאות מחקר תצפיתי חדש, שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Oncology.

 

לדברי החוקרים כי טיפול בסטטינים הינו גישה מקובלת ונוחה למניעת HCC בחולים שנדבקו בנגיף HCV. ברקע למחקר, הם מסבירים כי הנגיף מביא לעליה בסיכון להתפתחות ממאירות כבד בשיעור של פי 15-20.

 

זהו המחקר מבוסס-אוכלוסיה הגדול הראשון להערכת הטיפול בסטטינים והסיכון ל-HCC. מחקרים תצפיתיים קודמים ומחקרים אקראיים ומבוקרים להערכת סטטינים העלו תוצאות סותרות באשר להשפעה המגנה של הטיפול מפני HCC.

 

זהו המחקר הראשון שתיעד קשר מנה-תגובה בין טיפול בסטטינים ובין הסיכון להתפתחות HCC בחולים עם זיהום בנגיף HCV. החוקרים מצאו כי במהלך תקופה של 12 חודשים, ככל שהטיפול היומי בסטטינים היה גדול יותר, כך הירידה בסיכון לממאירות הייתה גדולה יותר.

 

כאשר החוקרים ערכו השוואה בין טיפול בסטטינים ובין אלו שלא נטלו סטטינים, עם מינון יומי מוגדר ומצטבר בשנה (cDDD או Cumulative Defined Daily Dose) של 28-89, יחס הסיכון המתוקן עמד על 0.66; עם מינון מצטבר של 90-180 עמד יחס הסיכון על 0.47 ועם מינון מצטבר של למעלה מ-180, עמד על 0.33.

 

הסיכונים חושבו לאחר תקנון למגוון ערפלנים בכ-35,000 מטופלים בסטטינים וכ-225,000 חולים שלא טופלו בסטטינים.

 

החוקרים לא זיהו עליה ברעילות הכבדית עם טיפול בסטטינים בחולים עם זיהום בנגיף HCV, סוגיה שהטרידה רופאים רבים שטיפלו בחולים אלו עם מחלת כבד. למעשה, יחסי הסיכון המתוקן לפגיעה בשרירים ונזק כבדי על-רקע הטיפול התרופתי לא היו משמעותיים (1.08 ו-1.30, בהתאמה) בחולים שנטלו טיפול קבוע בסטטינים במשך 90 ימים.

 

לאור הממצאים, החוקרים חשים בטוחים כי הטיפול בסטטינים אינו גורם לנזק למטופלים עם מחלות כבד.

 

J Clin Oncol. 2013;31:1514-1521

 

לידיעה במדסקייפ

 

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

© e-Med 2024 | כל הזכויות שמורות
שתף מקרה קליני