במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Pathology מדווחים חוקרים כי ל-PCNA (Proliferating Cell Nuclear Antigen), IGF2 (Insulin-like Growth Factor 2) ו-Clusterin מאפיינים ייחודיים בצביעות אימונו-היסטוכימיות של נגעי HCC (Hepatocellular Carcinoma), העשויים לסייע בהבחנה בין גידולים ממאירים ובין נגעים שפירים בכבד.
במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את השימוש בבדיקות אימונו-היסטוכימיות של PCNA, IGF2 ו-Clusterin בהבחנה בין נגעים שפירים וממאירים בכבד. צביעות אלו בוצעו על 284 נגעים נודולארים בכבד, כולל 33 אדנומות הפטוצלולריות, 40 נגעי FNH (Focal Nodular Hyperplasia), 77 נגעי LRN (Large Regenerative Nodules) ו-134 נגעי HCC (Hepatocellular Carcinoma).
צביעות אימונו-היסטוכימיות משמעותיות ודיפוזיות ל-PCNA תוארו ב-103 (77%) מנגעי HCC אך רק בשתי (6%) אדנומות הפטוצלולריות. באף אחד מהמקרים של FNH ו-LRN לא זוהה דפוס צביעה בולט ודיפוזי. בכל האדנומות ההפטוצלולריות, 95% מנגעי FNH ו-92% מנגעי LRN זוהה ביטוי ציטופלזמטי של IGF2, עם צביעה משמעותית שתועדה ב-70% מאדנומות הפטוצלולריות, 20% מנגעי FNH ו-30% מנגעי LRN. זאת בניגוד בולט לנגעי HCC, כאשר ב-66% מנגעי HCC זוהה דפוס מוקדי/טלאי של צביעות אימונו-היסטוכימיות וב-25% נוספים לא תועדה תגובה אימונית ל-IGF2.
בהשוואת תאי כבד סמוכים ללא נגעים, ב-75% מנגעי HCC תועד ביטוי ירוד של IGF2. עם זאת, ירידה בביטוי IGF2 לא זוהתה באדנומות הפטוצלולריות, נגעי FNH ו-LRN.
צביעה ציטופלזמטית ל-Clusterin זוהתה הן בנגעים שפירים והן בנגעים ממאירים בכבד. עם זאת, דפוס צביעה מוגבר עם צביעה סביב הצינוריות זוהה ב-75% מנגעי HCC, אך ללא עדות דומה באדנומות הפטוצולולריות, נגעי FNH או נגעי LRN.
החוקרים מסכמים וכותבים כי ישנם מאפיינים אימונו-היסטוכימיים ייחודיים ל-PCNA, IGF2 ו-Clusterin בנגעי HCC, העשויים לסייע בהבחנה בין נגעים ממאירים ושפירים של הכבד.
J Clin Pathol. 2014;67(6):464-469
לידיעה במדסקייפ