מנתונים חדשים עולה כי בדיקות CT ו-MRI רגישות יותר מבדיקת אולטרה-סאונד לאבחנת ממאירות מסוג HCC (Hepatocellular Carcinoma), כאשר בדיקת MRI הינה הבדיקה הרגישה ביותר לאבחנה זו. ממצאי המחקר פורסמו במהלך חודש מאי בכתב העת Annals of Internal Medicine. עם זאת, להערכת נגעים מוקדיים, בדיקת אולטרה-סאונד עם ניגודיות בעלת רגישות דומה לבדיקת CT ו-MRI.
החוקרים בחנו את הנתונים מ-241 מחקרים להשוואת תוצאות בדיקות הדמיה באבחנת HCC.
ממחקרים בהם הבדיקות נערכו מחוץ למסגרת מעקב, לבדיקת אולטרה-סאונד ללא ניגודיות רגישות של 0.73 וסגוליות של 0.93. באשר לבדיקת CT, הרגישות והסגוליות עמדו על 0.83 ו-0.91, בהתאמה ועם בדיקת MRI הרגישות והסגוליות עמדו על 0.86 ו-0.89, בהתאמה.
מהשוואת נתונים ממחקרים עלה כי עם בדיקת CT, שיעורי ניגודיות גבוהים והדמיה בשלב מאוחר לוו ברגישות גבוהה יותר. עם בדיקת MRI, הרגישות הייתה מעט גבוהה יותר עם חומרי ניגוד ספציפיים לכבד בהשוואה לחומרים שאינם ספציפיים לכבד, בעיקר עם נגעים קטנים.
גורמים שנקשרו עם רגישות נמוכה בבדיקות הדמיה כללו שימוש בכבד שהוצא להשוואה; השימוש בנגעי HCC להערכה במקום שימוש בחולים עם HCC ונגעי HCC קטנים או ממויינים טוב יותר.
Ann Intern Med 2015
לידיעה במדסקייפ