סוכרת ויתר לחץ דם הינם שני גורמי סיכון בלתי-תלויים לממאירות מסוג HCC (Hepatocellular Carcinoma), גם בהעדר שחמת כבד או הגורמים הנפוצים לשחמת כבד, כך עולה מתוצאות מחקר רטרוספקטיבי, שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם American College of Gastroenterology.
החוקרים זיהו רטרוספקטיבית 17,446 חולים עם ממאירות של הכבד, שאובחנו בין 2008 עד 2012. מדגם המחקר הסופי כלל 7,473 חולים, לאחר הוצאת חולים עם ערפלנים אפשריים, דוגמת שחמת כבד, זיהום בנגיף HBV (Hepatitis B Virus), פגיעה בכבד על-רקע אלכוהול, מחלת כבד שומני שאינה על-רקע צריכת אלכוהול וחלק מהמחלות האוטואימוניות והתורשתיות.
קבוצת הביקורת כללה 22,110 משתתפים, תוך התאמת שלושה משתתפים תואמים בגיל ומין לכל חולה עם סרטן הכבד.
מהנתונים עולה קשר בין סוכרת ובין התפתחות ממאירות של הכבד (יחס סיכויים של 1.353), כמו גם יתר לחץ דם (יחס סיכויים של 1.229) וזיהום בנגיף HCV (Hepatitis C Virus) (יחס סיכויים של 2.102). מנגד, היפרליפידמיה זוהתה כגורם מגן מפני סרטן כבד (יחס סיכויים של 0.885).
הנתונים הצביעו על קשר מובהק בין חלק מהתרופות לסוכרת, דוגמת אינסולין, ובין סיכון מוגבר לסרטן כבד (יחס סיכויים של 1.64). אך תרופות אחרות לסוכרת, דוגמת מטפורמין, לוו בסיכון מופחת לסרטן כבד (יחס סיכויים של 0.706).
מניתוח נוסף של הנתונים זיהו החוקרים עליה בסיכון לסרטן כבד בחולים עם שילוב שכלל סוכרת, יתר לחץ דם וזיהום בנגיף HCV (יחס סיכויים של 4.580). הסיכון המוגבר תואר גם בחולים עם סוכרת ויתר לחץ דם בלבד (יחס סיכויים של 3.399).
הסיכון היה מוגבר גם בחולים עם סוכרת, היפרליפידמיה וזיהום בנגיף HCV (יחס סיכויים של 2.319) ובחולים עם סוכרת והיפרליפידמיה (יחס סיכויים של 2.395).
החוקרים מסכמים וכותבים כי מהנתונים עולה כי סוכרת ויתר לחץ דם מנבאים הופעת סרטן כבד, אך המנגנון בבסיס הקשר הנ"ל אינו ברור.
מתוך כנס ה-ACG
לידיעה במדסקייפ