טיפול באספירין עשוי לסייע במינעת התפתחות סרטן כבד (Hepatocellular Carcinoma) בחולים עם עדות לזיהום כרוני בנגיף HBV (Hepatitis B Virus), כך עולה מתוצאות מחקר חדש מטיוואן, שפורסמו בכתב העת JAMA Internal Medicine.
במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את הקשר בין טיפול יומי באספירין ובין הסיכון לסרטן כבד על-רקע HBV. לצורך כך, הם סקרו 204,507 משתתפים מטיוואן עם זיהום כרוני בנגיף HBV וזיהו 2,123 חולים שנטלו באופן רציף טיפול יומי באספירין למשך לפחות 90 ימים; הם התאימו לכל אחד מהם ארבעה ביקורות, עם סך כולל של 8,492 משתתפים, שמעולם לא קיבלו טיפול נוגד-טסיות.
המדגם הסופי כלל 10,615 חולים (72% גברים, גיל ממוצע של 58.8 שנים). חציון משך הטיפול באספירין עמד על 3.1 שנים, כאשר למעלה מ-80% מאלו שנטלו אספירין עשוי כן בשל גורמי סיכון למחלות לב וכלי דם, דוגמת סוכרת, היפרליפידמיה ויתר לחץ דם ו-40% נטלו טיפול זה בשל מחלה כלילית ומחלת כלי דם מוחיים.
ההיארעות המצטברת של סרטן כבד בקבוצת החולים שטופלו באספירין הייתה נמוכה יותר, בהשוואה לקבוצת החולים הלא-מטופלים לאחר חמש שנים (5.20% לעומת 7.87%, p<0.001). מניתוח רב-משתני עלה כי טיפול באספירין נקשר בקשר בלתי-תלוי עם סיכון מופחת לסרטן כבד (יחס סיכון של 0.71, p<0.001). ניתוח לפי תתי-קבוצות אישר ממצאים אלו.
בנוסף, גיל מתקדם (יחס סיכון של 1.01 לכל שנה), מין זכרי (יחס סיכון של 1.75) ושחמת כבד (יחס סיכון של 2.89) נקשרו בקשר בלתי-תלוי עם סיכון מוגבר לסרטן כבד, אך טיפול באנאלוגים לנוקלאוטידים (יחס סיכון של 0.54) או סטטינים (יחס סיכון של 0.62) היה בקורלציה עם סיכון מופחת ל-HCC.
החוקרים מסכמים וכותבים כי טיפול יומי באספירין עשוי להפחית את הסיכון לסרטן כבד על-רקע זיהום בנגיף HBV. להערכתם, ממצאי המחקר עשויים לסייע במאמצים לשפר את הטיפולים למניעת התפתחות סרטן כבד על-רקע זיהום בנגיף HBV וקוראים להשלים מחקרים נוספים בנושא.
JAMA Intern Med. Published online March 18, 2019
לידיעה ב-MedPage Today