מרווח ארוך ללא-טיפול לפני הישנות ראשונה של סרטן שחלות אפיתליאלי ונוכחות עד שלושה נגעים בהדמיה, מעידים על אפשרות תגובה טובה להסרה מלאה של הגידול לאחר ניתוח ציטו-רדוקטיבי שני, כך עולה מתוצאות מחקר חדש מנורבגיה, שפורסמו בכתב העת Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica.
המחקר הרטרוספקטיבי כלל 397 נשים עם סרטן שחלות אפיתילאלי חוזר, מגיב לפלטינום, בשלב I-IV. המשתתפות השלימו ניתוח ראשוני ללא עדות למחלה שיירית, לאחריו הושלם טיפול כימותרפי מבוסס-פלטינום. הישנות ראשונה של הממאירות תועדה לאחר לפחות שישה חודשים מהשלמת הטיפול הכימותרפי והנשים המשיכו לטיפול שני שכלל ניתוח שני וטיפול כימותרפי מבוסס-פלטינום, או טיפול כימותרפי מבוסס-פלטינום בלבד.
החוקרים מדווחים כי ב-55 נשים (73%) לאחר ניתוח שני עם טיפול כימותרפי תועדה היסטולוגיה סרוזית, בהשוואה ל-228 (71%) מאלו תחת טיפול כימותרפי בלבד. בקבוצת הניתוח השני, ב-48 נשים תועד מרווח זמן ללא-טיפול של מעל 24 חודשים, בהשוואה ל-155 נשים (48%) בקבוצת הטיפול הכימותרפי בלבד.
בעת ההישנות, ב-19 נשים לאחר ניתוח שני עם טיפול כימותרפי תועדו למעלה משלושה נגעים בהדמיה, בהשוואה ל-143 נשים (44%) בקבוצת טיפול כימותרפי בלבד.
החוקרים מדווחים כי בקרב אלו לאחר ניתוח חוזר עם טיפול כימותרפי מבוסס-פלטינום תועדה דחיה של הישנות הממאירות למשך שנתיים וחציון ההישרדות הכוללת עמד על לפחות שש שנים. ממצאים אלו העידו כי מרווח זמן ארוך ללא-טיפול והעדר נגעים מפושטים בהדמיה עשויים לשמש כמנבאים חשובים לאפשרות הסרה מלאה של הממאירות בעקבות ניתוח ציטו-רדוקטיבי שני.
Acta Obstet Gynecol Scand 2018
לידיעה ב-MedPage Today