בנשים לאחר ניתוח קיסרי ולידה נרתיקית, מתן Carbetocin נמצא עדיף על Oxytocin במניעת דימום לאחר לידה, לצד פרופיל בטיחות דומה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Obstetrics and Gynecology Research.
במסגרת המחקר בחנו החוקרים את היעילות והבטיחות של Carbetocin ו-Oxytocin במניעת דימום לאחר-לידה. הם השלימו חיפוש שיטתי במאגרי PubMed, Embase ו-Cochrane Library לזיהוי מחקרים שפורסמו עד פברואר 2019.
הסקירה כללה 24 מחקרים עם 37,383 משתתפות. בקרב נשים לאחר ניתוח קיסרי, הטיפול ב-Carbetocin היה עדיף על Oxytocin בהפחתת הצורך בטיפול נוסף לכיווץ רחמי (יחס סיכויים של 0.48, P<0.00001), דימום לאחר-לידה (יחס סיכויים של 0.70, p=0.02), אובדן דם (ממוצע של 64.36 מ"ל, p=0.004) ועירויים (יחס סיכויים של 0.59, P=0.002), ללא הבדל משמעותי באירועים חמורים של דימום לאחר-לידה (יחס סיכויים של 0.84, P=0.19).
באשר לנשים לאחר לידה נרתיקית, הטיפול ב-Carbetocin היה עדיף על Oxytocin בהפחתת הצורך בטיפול נוסף לכיווץ רחמי (יחס סיכויים של 0.48, p=0.03), דימום לאחר לידה (יחס סיכויים של 0.28, p=0.03) ואובדן דם (63.52 מ"ל, p=0.01), ללא הבדלים משמעותיים באירועים חמורים של דימום לאחר-לידה ועירויים.
באשר לפרופיל הבטיחות, בנשים לאחר ניתוח קיסרי, Carbetocin היה עדיף על Oxytocin בהפחתת היארעות כאבי ראש (יחס סיכויים של 0.72, p=0.02), ללא הבדלים משמעותיים בשיעורי בחילות, הקאות, כאבי בטן, הסמקה, רעד, גרד, סחרחורות וחום. בנשים לאחר לידה נרתיקית, לא תועדו הבדלים בין הקבוצות בשיעורי בחילות, הקאות, כאבי ראש, כאבי בטן, הסמקה, רעד, סחרחורות, גרד וחום.
החוקרים מסכמים וכותבים כי מממצאי המחקר עולה כי Carbetocin צפוי לשמש כתכשיר חליפי להשראת כיווץ רחמי ומניעת דימום לאחר לידה.
J Obstet Gynaecol Res. 2022 Mar 3