מאת מערכת אי-מד
ע"פ תוצאות סקירה שיטתית חדשה מ- JAMA Neuro לשימוש בתרופה הנפוצה להפרעות שינה, zolpidem (אמביאן, סאנופי) , בהפרעות נוירולוגיות שונות לרבות הפרעות תנועה, הכרה ואחרות, יש אפקטיביות רחבת טווח (כמו שיפור במדד JFK Coma Recovery Scale–Revised , מדד Unified Parkinson Disease, וכן גם the Burke-Fahn-Marsden Dystonia) .
ע"פ החוקרים המשמעות היא כי נראה שזולפידם עשוי לטפל במגוון רחב של הפרעות נוירולוגיות, בעיקר הפרעות תנועה והכרה. על אף שיש עדויות פרילימינאריות משמעותיות של אפקטיביות חולפת בהפרעות שאינן אינוסמניה, נדרש עדיין מחקר להבנת המנגנונים ולהבהרת הבטיחות והיעילות.
ברקע מציינים החוקרים לאור מנגנון הפעולה הסלקטיבי של זולפידם, נראה שיש לתרופה פוטנציאל לטיפול בהפרעות נוירולוגיות נוספות.
מטרת האנליזה הייתה להעריך מחקרים שבהם נעשה שימוש בזולפידם להפרעות נוירולוגיות.
המחקרים שנכללו בסקירה היו כאלה שפורסמו באנגלית ואשר בחנו שימוש בזולפידם במטופלים הסובלים מאינוסמניה עד 20/3/15 . מאגרי המידע שבהם נעשה חיפוש כללו את PUBMED , EMBASE , CENTRAL ו- clinicaltrials.gov. להמנעות מהטיית פירסום נעשה שימוש ב- clinicaltrials.gov לאיתור מחקרים שלא פורסמו.
החוקרים מדווחים שהחיפוש הראשוני הוביל למציאת 2,314 מאמרים לאחר הסרת כפילויות. לאחר סינון, נותרו 67 מחקרים לצורך ביצוע סקירה מלאה. 31 מהם היו בתחום הפרעות תנועה, 22 הפרעות הכרה, ו-14 בהפרעות נוירולוגיות אחרות, לרבוץ שבץ, פגיעת ראש טראומתית , אנצפלופאתי ודמנציה.
מבחינת סוג המאמרים, 28 היו דיוני מקרה, 8 סדרות מקרה, 13 התערבות במטופל יחיד, ו-9 כמבחן מוקדם ומאוחר, 9 מחקרים קלינים אקראיים, ו-5 מחקרי crossover.
רק 11 מחקרים כללו יותר מ-10 משתתפים.
האפקט של זולפידם היה רחב טווח כאמור, ובדר"כ נמשך לאורך 1-4 שעות לפני שהמטופל חזר למצבו הבסיסי. תופעת הלוואי הנפוצה ביותר הייתה סדציה.
החוקרים מסכמים כי לזולפידם יכולת לטפל באופן חולף במגוון רחב של הפרעות נוירולוגיות, בעיקר הפרעות תנועה והכרה. מרבית המידע מגיע מהצגות מקרה ומחקרים התערבותיים קטנים. ממצאים אלה מייצגים מכנזים טיפולי חדש להפרעות אלה.
JAMA Neurol. Published online June 26, 2017.