מחקר חדש שפורסם ב-American Journal of Epidemiology מצא כי לחץ דם גבוה בלתי-מאוזן קשור בסיכון מוגבר להתפתחות RCC (Renal Cell Carcinoma).
לדברי החוקרים, יתר לחץ-דם הוא גורם סיכון משמעותי ל-RCC, ואחראי ל-20-30% מהמקרים. איזון טוב של לחץ הדם ומניעת עליית לחץ דם עשויים להביא לירידה בהיארעות RCC.
החוקרים בחנו את הקשר בין לחץ דם ובין הסיכון ל-RCC, ולקחו בחשבון גורמי סיכון אחרים כולל השמנת-יתר, עישון וטיפול בתרופות נגד יל"ד.
במחקר נכללו קרוב ל-300,000 משתתפים משמונה מדינות, עם מדידות לחץ דם בין 1992-1998. במהלך תקופת מעקב ממוצעת בת 6.2 שנים, אובחנו 250 מקרים של RCC.
הסיכון ל-RCC היה גדול יותר מפי שתיים בחולים בקבוצה בעלת ערכי לחץ דם סיסטוליים ודיאסטוליים הגבוהים ביותר (סיכון יחסי של 2.48 ו-2.34, בהתאמה), בהשוואה לאלו בקבוצה בעלת ערכי לחץ דם הנמוכים ביותר.
הסיכון הקשור בלחץ דם דיאסטולי (אך לא סיסטולי) היה גבוה יותר במעט בגברים, בהשוואה לנשים, בקבוצת המשתתפים בעלי ערכי לחץ הדם הגבוהים ביותר.
נראה כי קיימת אינטראקציה בין לחץ הדם ובין עישון או מדדי BMI, ולמעשה, העליה בסיכון ל-RCC הקשורה בהשמנת-יתר היתה קטנה וחסרת-משמעות בהעדר עליה בולטת בלחץ הדם.
חולים המטופלים בתרופות נגד יל"ד לא היו בסיכון מוגבר באופן משמעותי, אלא אם לחץ הדם לא היה מאוזן היטב.
הנזק לכליות בעקבות יתר לחץ דם (הצטלקויות, גלומרולוסקלרוזיס), עקה חמצונית / פראוקסידציה של שומנים, וביטוי מוגבר של HIF (Hypoxia Inducible Factors) עשויים לתרום להתמרה הממארת/התקדמות הפגיעה.
מתוכננים מחקרים נוספים בנושא, במטרה לאפיין את הביטוי המוגבר של הגנים, במטרה להעריך את הקשר בין ביומרקרים של פראוקסידציה של שומנים ובין RCC, ולבחון את השפעת יתר לחץ דם על הפרוגנוזה של חולי RCC.
Am J Epidemiol 2008;167:438-446.
לידיעה במדסקייפ