ממחקר חדש שפורסם בגיליון דצמבר של BJU International עולה כי כריתת כליה (Nephrectomy) מביאה לשיפור בשיעורי ההישרדות הספציפיים לסרטן בחולים עם RCC (Renal Cell Carcinoma) מתקדם-מקומית.
לדברי החוקרים, מומלץ להפנות חולים עם RCC מתקדם-מקומית למרכזי טיפול שלישוניים, בהם, במידה והם מתאימים, תתכן תועלת בטיפול כירורגי.
החוקרים בחנו את שיעורי ההישרדות הספציפיים לסרטן בקרב 43,143 חולים לאחר כריתת כליה בעקבות RCC מתקדם-מקומית, ללא-גרורות, והשוו את התוצאות אל מול התוצאות בחולים שלא נותחו.
שיעורי התמותה הספציפיים לסרטן היו גבוהים פי 5.8 בעקבות טיפול לא-כירורגי, בהשוואה לשיעור התמותה בחולים לאחר כריתת כליה.
בניתוח שני של הממצאים, כאשר החוקרים התאימו לכל חולה שטופל שמרנית עד 4 חולים שנותחו, עדיין זוהו שיעורי תמותה ספציפיים לסרטן שהיו גבוהים פי 5.1 בקבוצת הטיפול השמרני, בהשוואה לקבוצת הטיפול הכירורגי.
בעקבות כריתת כליה, שיעורי ההישרדות הספציפיים לסרטן עמדו על 68.6% לאחר 5 שנים ועל 57.5% לאחר 10 שנים, לעומת זאת, השיעורים המקבילים בקבוצת הטיפול הלא-כירורגי עמדו על 14.5% ו-10.6%, בהתאמה.
מהממצאים עולה כי טיפול לא-כירורגי מלווה בהישרדות פחות טובה ב-44.1-57.5%, בהשוואה לכריתת כליה. על-בסיס ממצאים אלו, החוקרים ממליצים לשקול ניתוח לכריתת כליה כטיפול הבחירה בחולים עם RCC מתקדם-מקומית.
BJU Int 2008;102:1610-1614.
לידיעה במדסקייפ