במאמר שפורסם בכתב העת Nutrients מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי תוספי פרוביוטיקה עשויים להפחית פעילות דלקת מפרקים שגרונית עם ירידה מתונה בסמני דלקת.
החוקרים ביקשו להשלים סקירה שיטתית ומטה-אנליזה של מחקרים אקראיים ומבוקרים לקביעת ההשפעה של תוספי פרוביוטיקה על תסמינים ופעילות מחלה בחולים עם מחלות ריאומטיות דלקתיות כרוניות (דלקת מפרקים שגרונית, ספונדילוארתריטיס, או דלקת מפרקים פסוריאטית).
החוקרים ערכו חיפוש במאגרי MEDLINE/PubMed לזיהוי מחקרים אקראיים ומבוקרים שהתמקדו בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית וספונדילוארתריטיס. קבוצת הביקורת כללה מטופלים בפלסבו או התערבות תזונתית אחרת.
מבין 173 מאמרים שזוהו בחיפוש הראשוני, 13 מחקרים נכללו בסקירה: 8 אודות חולים עם דלקת מפרקים שגרונית (344 חולים) ושני מחקרים שהתמקדו בחולים עם ספונדילוארתריטיס (197 חולים).
המחקרים בחנו כמויות וזנים שונים של תוספים פרוביוטיים: 5 מחקרים בחנו Lactobacillus, מחקר אחד בחן תוספי עם Bacillus והאחרים בחנו תערובת של זני פרוביוטיקה שונים. מרווח הזמן להערכת תגובה נע בין 8 שבועות ועד שנה אחת.
מטה האנליזה הדגימה ירידה מובהקת סטטיסטית בריכוזי CRP (הבדל ממוצע של 3.04- מ"ג/ליטר, רווח בר-סמך 95% של 4.47- עד 1.62-; p<0.001) עם מתן תוספים פרוביוטיים לחולים עם דלקת מפרקים שגרונית. עם זאת, לאחר הוצאת מחקרים בסיכון גבוה להטיה, לא תועדו הבדלים בין פרוביוטיקה ובין פלסבו במדדי DAS28 (Disease Activity Score).
שני המחקרים להערכת תוספי פרוביוטיקה בחולים עם ספונדילוארתריטיס לא הדגימו תועלת למתן פרוביוטיקה באוכלוסיית חולים זו.
ממצאי המחקר תומכים ביעילות פרוביוטיקה בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית, אך לאור העדר עדויות והטרוגניות בין מחקרים לא ניתן להמליץ על טיפול זה לאיזון המחלה בחולים עם מחלת מפרקים דלקתית. החוקרים קוראים להשלים מחקרים נוספים במטרה לקבוע את היעילות של פרוביוטיקה ואופן הטיפול האופטימאלי.
Nutrients, Jan 14, 2022