במאמר שפורסם בכתב העת British Journal of Sports Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי אין תת-קבוצה ספציפית של חולים בהם צפויה תועלת גדולה יותר לניתוח להסרה חלקית של המניסקוס, בהשוואה לקבוצות אחרות.
החוקרים פיתחו מודל פרוגנוסטי לחיזוי השינוי בתוצאים לפי דיווח החולים שנה אחת לאחר ניתוח מניסקוס בגישה ארתרוסקופית במטרה לזהות תתי-קבוצות של חולים בהם תתכן תועלת לניתוח להסרה חלקית של המניסקוס.
מדגם המחקר כלל 641 חולים (גיל ממוצע של 48.7 שנים, 56% גברים) לאחר ניתוח מניסקוס בגישה ארתרוסקופית. החוקרים זיהו 18 גורמים טרם הניתוח מהספרות הרפואית ו/או מנתחים אורתופדים (נתונים דמוגרפיים של החולים, היסטוריה רפואית, הופעת ומשך תסמינים, תסמינים הקשורים בברך וכדומה), אשר שולבו במודל רב-משתני. התוצא העיקרי היה שינוי במדד KOOS4 (Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score) מהמצב לפני הניתוח עד 52 שבועות לאחר הניתוח. שינוי חיובי במדד KOOS4 העיד על שיפור לאחר ניתוח.
מהנתונים עולה כי חל שיפור ממוצע של 18.6 נקודות במדד KOOS4. הגורמים הפרוגנוסטיים המשמעותיים ביותר לשיפור כללו העדר ניתוח מניסקוס קודם באותה ברך ותסמינים חמורים יותר לפני הניתוח. יכולת הניבוי הכוללת של המודל הייתה נמוכה.
החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאים אלו אינם מאפשרים לזהות תתי-קבוצות של חולים עם מאפיינים מסוימים בהם צפויות תוצאות טובות יותר לאחר ניתוח מניסקוס.
Br J Sports Med. Published online December 12, 2019
לידיעה במדסקייפ